どのような条件が白血病の発生を警戒するために発生する?
1.発熱.共通のサイト感染部位:口腔.歯肉.頬.肛門周囲と肺。
2.出血.皮膚点状出血.点状出血.口腔や鼻粘膜の出血が一般的で.血尿.消化管出血.中枢神経系出血が続いて珍しいが危険.白血病の主な死因:貧血.顕性弱.淡白.動悸.息切れ.など。
その他:肝臓.脾臓.リンパ節の肥大.骨や関節の痛みなど。
急性白血病を疑った後.さらにどうチェックするか?
ステップ1:血液ルーチンです。
ステップ1:血液ルーチン:WBC ↑.RBC ↓.PLT ↓;白血球分類:血液塗抹で原始細胞とナイーブ細胞を見ることができます。原始細胞≧20%の形態学的検査は.急性白血病を診断することができ.白血病の診断のための重要な基礎である!
骨髄吸引。骨髄吸引時に2mlの骨髄を採取し.イムノフェノタイピングを行う:モノクローナル抗体を適用し.細胞表面や細胞血漿の分化抗原を検出し.細胞の起源や分化段階を理解することができる。骨髄吸引時に5mlの骨髄を採取し.染色体検査を行います。これは診断.予後.治療の指針.微小残存白血病の発見に重要です。骨髄吸引時に2mlの骨髄を採取し.遺伝子検査を行います。
ステップ3(入院)です。血液生化学:肝機能.腎機能.LDHなど
免疫学:免疫グロブリン.B型肝炎.3つの感染症など.また心電図.腹部超音波などその他の関連検査も行います。化学療法の準備。