I. 血液の基本的な働きとは？
血液は血漿と血球からなる液体で.人間の心血管系を絶えず循環し.輸送.調節.防御と保護機能.輸送機能を持っています。
1.血液は大量の水を含み.水の比熱はより大きいので.体温変化を緩衝することができ.深部臓器で発生した熱を体表に輸送して分散させることができます。また.血液には抗酸性物質や抗塩基性物質も含まれており.血液中に酸性やアルカリ性の異物が入ると.抗酸性や抗塩基性物質がその役割を果たし.血液の酸性度やアルカリ度があまり変わらないようにして.体の代謝防御や保護機能を正常に発揮できるようにする。
2.血液には白血球のような形のものがあり.体内の異物や壊死した組織を食べることができる。
3.血液はまた.外国の微生物に対するいくつかの抗体を含んでおり.これらの抗体はまた.外国の細菌や毒素を破壊することができ.したがって.感染症から生体を保存することができます。
4.体が傷ついて出血したとき.血小板と血漿凝固因子は凝固と止血の役割を果たすことができるので.さらなる出血を防ぐことができるのです。
次に.人体の造血器官にはどのようなものがあるのでしょうか。
人体の造血臓器は.その発生段階によって異なる。
胚発生の初期には.卵黄嚢で血液が作られるが.胚発生2ヶ月目から肝臓や脾臓で血液が作られ始め.赤血球.白血球.血小板が作られ.次第に卵黄嚢の血液を作る役割に取って代わるようになる。胎生4ヶ月目以降.肝臓と脾臓の造血は徐々に減少し.骨髄の造血が始まり.徐々に増加する。出生後.乳児の造血はほとんど骨髄に依存しているが.造血の必要性が高まると.骨髄造血の不足を補うために.肝臓と脾臓が再び造血に参加することができるようになる。4歳を過ぎると.骨髄腔の成長速度が造血組織の増加速度を上回り.脂肪組織が徐々に余剰の骨髄腔を埋めていく。
血液の基本的な成分は何ですか？
血液は.血漿と血球の2つの部分から構成されています。人体から採取した血液は.抗凝固試薬を加えた場合.3000rpmで30分間遠心分離されるので.血球は沈んで層状になり.上の黄色っぽい透明な液体が血漿.下の暗赤色不透明な層が赤血球.真ん中が白血球と血小板という白い不透明な薄い層ができます。
血漿は血液量の55〜60％を占め.血球は45％程度である。血漿の成分は主に水とタンパク質で.その他に糖.脂質.無機塩類.酵素.凝固物質などが含まれています。
血球は赤血球.白血球.血小板に分けられ.通常は血漿の中に浮遊しており.血漿と最も密接な関係を保っている。
第四に.血球の成熟過程とはどのようなものか。
各種血球の成熟過程は.おおよそ.原始細胞→乳児細胞→成熟細胞の3つの発達段階を経ている。
幼児細胞期はさらに.前期.中期.後期の3つに分けられます。
顕微鏡で見ると.原始細胞.ナイーブ細胞.成熟細胞の形態には違いがある。例えば.原始細胞には核小体があるが.成熟細胞になると核小体は消失する。このような特徴を利用して.各段階の血液細胞を判断するのです。正常な人のさまざまな細胞の数は一定の幅を持っており.つまり.血球の成熟過程は一定の比率に従って分布しているのである。
V. 白血球の働きは？
白血球の主な働きは.病原菌から体を守ることであり.体の防御機構である。
白血球は有核血球の一種で.その形態.機能.由来によって.顆粒球.単球.リンパ球の3つに大別される。顆粒球は.好中球.好酸球.好塩基球に分けられます。
第六に.血赤卵血とは何か？赤血球の働きとは？
それぞれの正常値とは ヘモグロビンはヘムとも呼ばれ.人や動物の体内に最も多く存在するタンパク質の一つで.赤血球に多く含まれています。一方.赤く見えるので.血液が赤く見える原因となっています。赤血球は一般にレッドセルとも呼ばれ.その働きは主に含まれるヘモグロビンによって担われている。その働きは2つある。
1.酸素と二酸化炭素を運ぶこと.つまり.体に必要な酸素を肺から体の各器官に運び.さらに各器官から排出される排気ガスの二酸化炭素を肺に運び.体外に排出させることです。
2.体内で作られる酸性物質やアルカリ性物質に対して.血液を酸性やアルカリ性にしすぎて体の正常な機能に影響を与えないようにバランスをとる役割をすること。ヘモグロビンの正常値：男性の場合120～160g/l.女性の場合110～150g/l。
3.赤血球の正常値：男性のための4.0-5.5×1012/リットル;女性のための3.5-5.0×1012/リットル
VII. 血小板の働きは何ですか？正常値はどのくらいですか？
血小板は血液中に浮遊する最も小さな細胞で.その大きさは赤血球の1/3～1/5にすぎません。
血小板の働きは多面的であり.主に止血作用がある。血小板は毛細血管の透過性を正常に保ち.毛細血管からの出血を防いでいる。血小板は毛細血管の壁に沿ってゆっくりと流れるので.血管壁を埋めて補強の役割を果たすことができる。血管壁が破裂すると.血小板は集積して破裂を塞ぐとともに.凝固を促進するいくつかの物質を放出し.固い血栓を形成して出血を止めることができます。
血小板の正常値は約100～300×109/リットルです。正常な血小板数は6％から10％の間で変動し.通常.早朝より午後.春より冬が高く.末梢血より静脈血が高く.激しい運動の後や妊娠中・後期には高くなります。
ヘモグロビン.赤血球.白血球.血小板が少なかったり多かったりすると.体にはどのような影響があるのでしょうか？
1.ヘモグロビンが少ない場合。ヘモグロビンが男性で12g/l.女性で11g/lより低く.赤血球が男性で4.0×1012/l.女性で3.5×1012/lより低いと.衰弱.食欲不振.吐き気.膨満感.下痢.めまい.記憶力低下.パニック.息切れ.顔の青白さや爪の青さなどが起こります。
2.ヘモグロビンは.通常よりも高い赤血球も体に悪いですが.まためまい.耳鳴り.顔より赤.酔ってのように表示することができます。
3.白血球が正常値より低くても.必ずしもそれ自体で特定の臨床症状が出るわけではなく.患者は特に何も感じないか.めまい.脱力感.不眠だけがある場合もある。感染症に対する抵抗力は人それぞれなので.白血球の低い患者さんが必ずしもすべての感染症にかかるわけではなく.健康な人と同じように仕事や勉強ができる人もいれば.抵抗力が弱く.衛生面に注意を払わず.過労になると簡単に風邪や皮膚.尿路感染症などを起こす人もいます。
4.白血球が正常値より高いのは.ほとんどが感染症の患者さんによるものです。発熱など.感染症の症状が出ることがほとんどです。白血球が高いこと自体は.無症状であることが多いです。感染症やその他の白血球が高くなる疾患が除外された場合.白血病であるかどうかに注意を払う必要があります。もしそうであれば.患者は白血病の何らかの徴候を示すことになります。
5. 血小板が50×109/リットル以上であれば.正常値より低いものの.出血を示さないことが多く.50×109/リットルより低ければ.出血を起こすことがある。鼻血.歯茎の出血.過多月経などです。20×109/リットル以下では.出血は非常に深刻な場合が多いです。
6.しかし.高すぎる血小板も好ましくありません。血小板が血管内で異常な血栓を作ると.血管を塞いでしまい.塞いだ部位の臓器が壊死してしまうからです。
九.白血病とは何ですか？白血病細胞とは何ですか？
1.なぜ白血病は造血系の悪性腫瘍なのですか？
白血病は造血系の悪性腫瘍で.骨髄で白血病細胞が過剰に作られ.脳.肺.肝臓.脾臓.腎臓.精巣.卵巣など全身の臓器を侵し.各臓器の機能が低下して病理的変化が起こり.肝臓や脾臓などの肥大など.さまざまな臨床症状が出ることが特徴的です。また.白血病細胞は腫瘍細胞でもあります。白血病細胞は.形態的には正常な細胞と区別がつきませんが.機能的には増殖が止まらず.成熟した細胞へと成長しません。そして.この過剰な細胞が全身の臓器に侵入し.病気を引き起こすのです。これに対し.正常な白血球は一定の割合で増殖し.成熟した白血球や未熟な白血球も一定の割合で.正常な白血球の機能を発揮する。
2.白血病が造血系の悪性腫瘍であることについては.主に他の腫瘍と次のような共通点があるからである。
（1）は.白血病細胞は.悪性腫瘍細胞と同様に.その増殖を制御することができないことである。
（2）は.体の他の臓器にも侵入し.全身不全や死亡を引き起こす可能性があるということです。
(3)は.白血病は局所的な腫瘍としても現れ.例えば小児の急性顆粒球性白血病では頭蓋骨の眼窩に浸潤して緑色に見える腫瘍を形成することがあることである。
十.白血病はどのように人体に害を及ぼすか？
白血病は主に2つの方法によって人間の健康を危険にさらす。
1.骨髄の白血病細胞の過度の増殖であり.正常な造血細胞（赤血球.白血球.血小板）の数の減少をもたらし.白血病細胞が発生中に造血材料を求めて正常な造血を困難にするので.その結果.体は白血病細胞の増殖が減少し.造血細胞の数が減少します。その結果.貧血や感染症.出血などの症状が現れます。
2.白血病細胞が体の様々な臓器に侵入し.肝臓.脾臓.リンパ節に侵入すると肥大化するなどの障害を引き起こす。
3.脳や髄膜に白血病細胞が侵入すると.めまい.頭痛.眠気.意識の混濁などのほか.けいれん.手足の麻痺.排尿困難などが起こり.腎臓に侵入すると腎機能が低下することがある。
4.睾丸や卵巣が侵されると.性機能異常が起こることもある 白血病は「死の宣告」なのか 白血病にかかることは.死の宣告とは違うのです。人々の印象では.白血病などの悪性腫瘍は.「不治の病」とされています。
5.しかし.科学技術の現在の開発のために.白血病の治療における大きなブレークスルーがあった.改善された化学療法レジメン.骨髄移植などの新しい治療法は.改善栄養.健康状態と相まって.白血病患者の生存を拡張するだけでなく.一部の患者はまた.硬化することができます。
XI. 中国の白血病の効能は何ですか？
1. 白血病は一般に血液の癌と呼ばれ.白血病細胞の蓄積が進行し.貧血.顆粒球減少.血小板減少を起こすことはすでに述べたとおりである。積極的な治療を行わない場合.急性白血病の自然経過は診断から平均2.2ヶ月となります。感染症や出血が主な死因となります。
2.現代では.高栄養.輸血.新しい抗生物質の適用.化学療法レジメンの改善.骨髄移植などの支持療法により.白血病の治療が大幅に改善されました。化学療法だけで.急性顆粒球性白血病の完全寛解率は80%以上に達し.完全寛解した患者の43%は5年以上生存することができます。
急性リンパ性白血病では.14歳以下の子どもの完全寛解率は98％で.5年生存率（5年以上生存した場合）は70％以上です。
4.14歳以上と成人の場合.完全寛解率は80％に達するものの.5年以上生存率は10％程度に過ぎません。
5.慢性顆粒球性白血病は.化学療法だけでは平均寿命が3年程度で.通常は最終的に急性白血病に発展する。
6.慢性は急性になり.治療はかなり困難であり.有効性もかなり低いです。骨髄移植は同種骨髄移植と自家骨髄移植に分けられる。
中国における既存症例の分析から.同種骨髄移植の患者。
慢性顆粒球性白血病患者の長期生存率（生存期間5年以上）は82.8%.完全寛解の場合は100%.急性顆粒球性白血病患者の長期生存率は66.6%.完全寛解の場合は89.2%.急性リンパ性白血病に関してはあまり情報がありませんが.一般的には化学療法よりずっと良いとされているようです。
自家骨髄移植を受けた患者さんの5年生存率は.慢性顆粒球性白血病では約50％.急性顆粒球性白血病では約60％.急性リンパ性白血病では自家骨髄移植後の長期生存者は約30％にとどまっています。つまり.新しい治療法の確立により.白血病の有効性は大きく改善されたのである。
XII. 中国における白血病の発症率は？
中国における白血病の発生率は約2.76/10万人で.悪性腫瘍の死亡率では第6位（男性）.第8位（女性）.35歳以下の子供と成人では第1位である。白血病の型別分布では.中国は一部のアジア諸国と似ており.急性型が慢性型より多く.約5.5：1となっています。
2.急性白血病が70％以上を占め.急性顆粒球性白血病が1位.急性リンパ性白血病がそれに続き.急性単球性白血病は最も少ない。
3.慢性白血病から慢性顆粒球性白血病は一般的で.慢性リンパ性白血病はわずか2％を占めます。
4.白血病のすべてのタイプで.男性は女性より多く.約1.81:1です。
5.白血病の種類ごとの年齢的な特徴としては
（1）急性顆粒球性白血病と急性単球性白血病は.40歳以上の成人に多く見られる。
(2)急性リンパ性白血病は20歳以下の患者に集中しており.12歳以下の患者に多く.成人患者の約20％にしか発生しない。
（3）慢性顆粒球性白血病は.ほとんどが成人にみられます。
（4）慢性リンパ性白血病は.一方では高齢者の典型的な疾患であり.男性優位である。