虫垂手術の切開レベルについては.従来のMcKay点による切開であっても.低侵襲な穿孔であっても.虫垂を求めて腹腔内にアクセスするためには.皮膚.皮下組織.脂肪.表層筋膜.腹直筋鞘.斜角筋膜.深筋膜や腹膜などの構造組織が必要となります。 虫垂炎では.腹腔内のガス環境を整えて手術スペースを確保する必要があるため.現在では低侵襲手術が推奨されています。 マッケニッケ点による手術では.異所性虫垂の場合.肝臓の下縁や腹腔の奥にあることがあり.従来のマッケニッケ点切除で虫垂を見つける方法として拡大する切開を見つけることが困難でした。 これをうまく回避できるのが低侵襲の腹腔鏡下虫垂切除術で.腹部全体を直接探すことができ.腹部の他の臓器構造の異常も観察することが可能です。