臨床的には、水腫の利尿を減らす最速の方法というものは存在しない。 通常、水腫を除去するために利尿薬を使用する。 主に、サイアザイド系利尿薬、補体利尿薬、カリウム保持利尿薬、浸透圧利尿薬などがあります。 1.サイアザイド系利尿薬:サイアザイド系利尿薬は主に髄質鞘管上行枝の厚壁部分と遠位凸尿細管前部分に作用し、ナトリウムと塩化物の再吸収を阻害し、カリウムと利尿薬の排泄を増加させ、よく使用される薬剤はヒドロクロロチアジドである。 長期使用は低カリウム血症や低ナトリウム血症を予防する必要がある。 2.コラテラル利尿薬:主に髄質コラテラルの上行枝に作用し、ナトリウム、塩化物、カリウムの再吸収を強く抑制する作用があり、よく使用される薬剤はフロセミドである。 低ナトリウム血症、低カリウム血症、低塩化物アルカローシスを予防するため、利尿薬の使用には注意が必要である。 3.カリウム保持利尿薬:主に遠位尿細管の後セグメントに作用し、ナトリウムと塩化物を排泄するが、カリウムを保持し、低カリウム血症の患者に適用される。 単独使用では利尿効果は大きくないが、サイアザイド系利尿薬、一般的に使用されるアルドステロン拮抗薬スピロノラクトンと併用することができる。 長期使用は高カリウム血症を防ぐ必要があり、腎不全の患者は注意して使用する必要があります。 4.浸透圧利尿薬:血漿コロイド浸透圧を上昇させることにより、水分の血液中への再吸収は、同時に腎尿細管内腔で高張状態を形成し、利尿の目的を達成するために、水とナトリウムの再吸収を減らすために。 低分子ブドウ糖などを選択することができますが、尿量<400ミリリットル/日の患者の注意。 水腫の利尿除去には他の方法もあるが、水腫のような症状のある患者には、適時に通常の病院を受診し、検査を改善して病気の原因を明らかにし、医師の指導のもとで目標とする治療や療法を行うことを勧める。