卵管閉塞・開存症には.薬物療法.局所消炎療法.マイクロ波理学療法.手術など多くの治療法がありますが.効果の程度は様々で.患者さんの状態にもよります。 長年にわたる臨床研究により.卵管閉塞の具体的な部位によって.異なる治療法がより的を射た効果を発揮することが分かっています。 現在.より効果的で主流な治療法は手術であり.具体的な手術方法はいくつかあります。 1.卵管洗浄と子宮卵管造影 卵管洗浄と画像診断は.主に卵管の開存性の程度を判定する検査手段であり.画像診断によりさらに正確に閉塞部位と閉塞様式を発見することができます。 癒着が緩く.閉塞が軽度の患者さんに対しては.一定の治療効果があります。 閉塞が軽度の患者さんの中には.液剤や画像診断でクリアできる方もいますが.結局どこに液剤が流れて.卵管に入ったかどうかはわからないという盲目的なもので.治癒の可能性は非常に低いと言えます。 インターベンショナル・タブラル・リバーサル インターベンショナル法は.主に卵管の近位端.すなわち間質部または峡部で閉塞がある患者さんに適しています。 クリアDSA（デジタルイメージングアンギオグラフィー）装置による同時モニタリングのもと.卵管の選択的撮影を行い.超軟質ガイドワイヤーを用いて再疎通を行う。 主にカテーテルの推進力による拡張・分離作用と造影剤などの衝撃を利用して.臍の先までの管の詰まりを解消します。 インターベンショナル・リキャナライゼーションは.直接X線透視下で行われるため.術者も患者さんのご家族も一目瞭然で.手術の全貌を見ることができます。 痛みが少なく.低侵襲で30分で終了し.しかも安価で入院の必要がなく.その日のうちに帰宅することが可能です。 手術の成功率は95％以上と言われています。 もし失敗しても.子宮鏡治療や体外受精には影響がありません。 この手術は.主に卵管臍端の閉塞や水腫に適しています。 近位または中位の閉塞の患者には.卵管周囲の癒着を解除して再疎通の目的を達成することも可能で.少数の患者には閉塞部の卵管再吻合も行うことができます。 この方法は.卵管を切開する必要があり.ただでさえ悪い卵管にまた傷をつけることになり.さらに全身麻酔.人工気胸.入院が必要で.費用もかかります。 術後の再梗塞の発生率が高く.手術部位に瘢痕や癒着が避けられない。 術後の妊娠は最大で50％と言われています。