婦人科領域の画像診断のタイミング

  多くの患者さんは.「早ければ早いほどいい」と思って画像診断の予約に来られます。 実は.選ぶタイミングがあるのです。 当院では通常.月経後5日目から排卵前までを選択し.月経後は性交渉がないこと.白斑検査が正常であることを条件としています。 これは.子宮内膜の修復が進み.造影剤が間質血管に入りにくくなるためです(造影剤が間質血管に入ると患者さんの痛みが増す.造影剤に対するアレルギーが増える.感染の可能性が高くなるなどの問題があります)。 排卵前のこの時期.子宮内膜はあまり厚くありません(厚すぎる子宮内膜は卵管の口を覆い.造影剤が入りにくくなり.近位卵管閉塞と錯覚してしまいます)。 この時.子宮内膜は増殖しており.間充織は緻密で上皮細胞はなかなか剥がれ落ちない(剥がれ落ちた上皮細胞は造影剤とともに骨盤腔内に流れ込み.骨盤腔内に着床すると不妊の要因にもなる子宮内膜症が形成される)。 もちろん医学的に排卵後の造影が必要な特殊な患者さんもいらっしゃいますし.それは妊娠中期・後期の習慣性流産の患者さんで.子宮頸管機能を把握するためです。