卵管が開いているか閉じているかの見分け方

  卵管は.精子と卵細胞が出会い.結合して受精卵を形成する重要な場所です。 卵管がふさがれると.受精のプロセスが完了せず.女性の不妊症の原因となることがあります。 閉塞は通常後天的に起こるもので.子宮付属器炎.骨盤内炎症性疾患.卵管炎などが原因であることがあります。 卵管閉塞の主な症状は不妊症で.身体反応の症状からは正確に判断できないため.専門的な臨床検査で調べる必要があります。  1.卵管洗浄:生理食塩水または特定の混合液を.子宮腔内に設置したチューブから子宮腔と卵管に注入し.液の注入に対する抵抗.液の流出の有無.腹痛の有無などから卵管閉塞の有無と閉塞度合いを予備判定する。  2.子宮鏡下卵管洗浄:全身麻酔.炭酸ガス気腹下で.腹壁から腹腔鏡を挿入し.子宮腔から希釈したメリディアンブルーを注入し.卵管の充填パターンを観察し.臍端のメリディアンブルーの流れから卵管の開存性を診断するゴールドスタンダードとされる。  3.X線子宮卵管造影法:子宮腔からカテーテルを介して子宮腔と卵管にヨード造影剤を注入し.X線で映し出す方法です。  4.子宮卵管造影:超音波監視下で子宮腔.卵管.骨盤腔内の造影剤の流れを観察し.子宮.卵巣.卵管の形態.移動性.骨盤内腫瘤を同時に調べる超音波検査法です。  5.MRI子宮卵管造影法:子宮腔内に造影剤を注入し.本来閉じている子宮腔や卵管を拡張させ.その後MRIで3次元画像を得る方法です。  卵管閉鎖不全の治療法 1.女性の卵管の部分的な閉塞:腹腔鏡で閉塞を解除することができ.治療後ほとんどの患者が妊娠することができます。  2.女性の卵管閉塞:損傷が軽度で.ほとんどの卵管は正常である。 この場合.子宮卵巣の複合手術により.卵管排出や24時間チューブ留置が可能です。 結果は概ね良好で.成功率は90%以上です。  3.卵管の完全閉塞:重症で.その多くは治療の長期遅延や卵管結核の感染により.卵管に瘢痕化や拘縮.硬直が生じ.機能が不可逆的に変化する。 手術後は通常.妊娠のために体外受精が必要となります。