海外の統計によると.子宮外妊娠の82.4％は卵管の機能低下が原因なので.卵管の機能低下の治療が子宮外妊娠の予防のカギとなるのです。 様々な要因から.卵管形成不全の治療過程で多くの患者さんが多くの誤解を抱えたまま進んでしまうのです。 1.単に薬物内服.薬物浣腸.理学療法で卵管形成不全を治療する。 卵管形成不全の約82.4%は.卵管の感染性炎症が原因です。 感染性の炎症は.多くの場合.一過性で短期間です。 卵管形成不全は.ほぼ100％.結婚後の不妊検査で発見され.卵管形成不全の原因が歴史的な症例となったときに発見されます。 そのため.卵管無力症の薬物療法はほとんど効果がなく.急性卵管炎のみ抗炎症療法と薬物療法で治療することが可能です。 もちろん.管の閉塞を解除した後は.周辺組織が炎症.うっ血.浮腫の状態にあることが多く.再癒着や閉塞を起こしやすいので.短期間の投薬が非常に重要です。 2.卵管弛緩症の治療として.洗浄を繰り返す。 卵管洗浄術は.装置が簡単で操作も簡単.価格も安いという利点があり.1980年代以前はよく行われていました。 しかし.臨床の現場では.この方法の誤診率が50％と高く.卵管閉塞部位の特定.卵管閉塞の重症度や性状の解明ができず.子宮外妊娠のように卵管破裂や出血の危険性があることが判明したのです。 この方法は盲目的であり.直視下での卵管開存の判定はできず.術者の直感的な感覚による解析となりますが.様々な要因で信頼性に欠けることが多いためです。 卵管臍端閉塞の患者さんでは.内腔筋層が非常に薄く.洗浄の際に子宮カテーテルから注入された液体は両側の卵管臍端に溜まるため.液体を注入する際の抵抗がない。 病院によっては.卵管形成不全の治療に.腹腔鏡や子宮鏡下卵管挿管洗浄術.子宮腹腔鏡併用手術などを一般的に行っています。 卵管開存症に対する腹腔鏡検査：近年.産婦人科内視鏡の大規模な応用に伴い.腹腔鏡直視下卵管洗浄検査.子宮鏡下卵管挿管洗浄検査.腹腔鏡・子宮鏡併用検査・卵管鏡検査など.新しい卵管開存症の検査方法が導入されました。 内視鏡手術は高い器具を必要とするため.腹腔鏡検査は依然として侵襲的な手術であり.卵管の開存性.卵管臍端の閉塞.卵管周囲の癒着などを明らかにできるのみで.卵管内腔の閉塞や開存の正確な位置と性質を把握する術はないのである。 また.腹腔鏡検査後の妊娠率は低く.熱傷が関係している可能性もあり.こちらも警戒が必要です 4.子宮外妊娠の主な原因は卵管無力症であるため.体外受精により子宮外妊娠の発生を防ぐことができると考えられています。 生殖医療の発展と体外受精の出現により.不妊症患者はもとより一部の医療関係者までもが体外受精を不妊治療の第一選択とし.経済的コストだけでなく卵巣過剰刺激症候群などの重大な合併症を引き起こす可能性のある基礎診断・治療を放棄し.ほとんどの病院が経済的利益の追求によりこの技術を強く推奨しています。 体外受精とは.精子と卵子を試験管の中で受精させる.すなわち体外受精を行い.胚の前駆体である受精卵を女性の子宮に移植して胎児に成長させる生殖補助医療の方法で.試験管の中で受精するので通称「IVF」と呼ばれています。 「体外受精はすべての治療サイクルで成功するわけではありません。