Q：卵管閉塞はなぜ不妊の原因になるのですか？ A: 卵管は.左右一対の.長さ7〜15cmほどの.フレア状に湾曲した長い管です。 卵管が正常に機能することは.妊娠するために非常に重要です。 卵巣から腹腔内に排出された成熟した卵子を捕らえ.精子が卵管を伝って卵子と出会い受精するための道筋を提供するものです。 卵管のリズミカルな蠕動運動によって.妊娠した卵子は子宮腔に運ばれ.着床する。 病気によって卵管が詰まると.これらの機能がすべて失われ.不妊症になってしまうのです。 卵管疾患は不妊症の原因の30～40％を占める重要な疾患であり.閉塞が最も多い原因となっています。 卵管閉塞には一次性と二次性があり.1.一次性卵管閉塞：極めて稀.2.二次性卵管閉塞：後天的要因（感染.流産.人為的要因など）で起こり.卵管閉塞の最も多い原因である。 卵管閉塞の臨床症状はほとんどなく.主に不妊症として現れ.慢性的な腹痛を感じる患者さんもいます。 貴陽女子小児病院放射線介入科 姚遠 Q：卵管が詰まっているかどうかは.どうすれば分かりますか？ A：卵管閉塞の検査には.1.子宮卵管造影検査（HSG）：卵管開存の診断に最も確実な方法.2.超音波検査.3.卵管洗浄ともいう.4.腹腔鏡の4つの方法があります。 Q：卵管閉塞はどう治療するのでしょうか。 A：卵管閉塞の治療には.コーンヘッドカテーテルによる卵管再疎通治療.子宮鏡・腹腔鏡検査.卵管洗浄治療.漢方治療.浣腸治療.マイクロ波理学療法など.多くの治療方法が用いられています。 当院における卵管閉塞の主な治療法を簡単に説明します。 1.コーンヘッドカテーテルによる血行再建術：通常.卵管の間質部.峡部.腹部における閉塞に対して行われる治療法です。 この方法は.デジタルX線撮影装置でテレビ画面を直接見ながら.同軸カテーテルシステムで膣.子宮頸部.子宮角から卵管にカテーテルを挿入するものです。 卵管再疎通の成功とは.少なくとも1本の卵管を再疎通させることができることと定義されます。 選択的卵管挿入術の成功率は92-96％がほとんどです。 成功率は.近位閉塞で約90％.中位ポット以降で約30％です。 再疎通成功後の妊娠率は29-47％である。 コーンヘッドカテーテルによる卵管再疎通術は.1990年に貴陽市科学技術委員会により開始され.当院放射線科では長年にわたり臨床に応用し.成功を収めています。 1.腹腔鏡治療：主に不妊症の女性の卵管閉塞の問題解決に用いられる。 2.腹腔鏡治療：卵管閉塞部位の病変を直接露出させ.切断・縫合し.腹部や臍の部分の治療に用いるのが一般的である。 手術方法としては.卵管臍端部およびその周辺の癒着剥離.卵管吻合術.卵管子宮吻合術などが一般的で.患者さんの状況に応じて術者が選択します。