成人ヘルニアは自分で治すことができない.唯一の手術はヘルニアを治すことができる.この常識はほとんどの人が理解しているが.どのように手術方法とパッチを選択するか.ほとんどの人が明確ではない.より多くの患者がこの問題について尋ねる.私はあなたの参考のためにここで簡単な紹介を行います。 ヘルニアは.一般的で頻度の高い疾患であり.先天性または後天性の原因による鼠径部の腹横筋膜の弱さや欠陥の発症で.衣服に穴が開いているようなものです。90年前は.縫合パッチ後の緊張のため.穴に縫合して修復する伝統的な方法を使用することであり.術後の回復が遅く.入院時間が長く.再発率が高い。 過去10年間で.現代的な治療法が採用され.パッチを使用して張力をかけずに穴をふさぎ.手術時間が短く.外傷が少なく.回復が早く.再発率が低くなりました。 手術には開腹手術と腹腔鏡手術がありますが.どちらもヘルニア輪（ヘルニアの入り口）と腹壁の弱い組織をパッチで修復する低侵襲手術で.無緊張修復術とも呼ばれます。 開腹手術：鼠径部（ヘルニアの出口）を4cmほど小さく切開して腹壁を開き.ヘルニア嚢の位置を確認して治療し.ヘルニア輪と弱い組織をパッチで修復します。 利点：局所麻酔で手術ができる.切開創が小さい.腹腔に入る必要がない.外傷が少ない.手術時間が短い.回復が早い.価格が安い（ポリプロピレンパッチによる修復術.全体の費用は通常5,000元程度）。ほとんどの人（95％以上）は局所麻酔で手術することができ.局所麻酔手術の食事制限.尿道カテーテル.輸液.抗生物質.美容縫合.薬の変更と抜糸がなく.手術当日に帰宅することができ.手術の適応は非常に広く.局所麻酔は安全であるため.身体への干渉が小さく.他の麻酔に耐えられない高齢者.虚弱体質.病気の患者に特に適しています。 局所麻酔は長い間.私たちの専門分野であり.ブランドであり.全国の何百もの病院の医師を訓練してきました。 どのパッチも開腹手術に使用でき.一般的に使用されるパッチにはポリプロピレンパッチ（非吸収性）とバイオパッチ（吸収性）の2種類があり.価格はポリプロピレンパッチが1枚1,500～3,500人民元.バイオパッチが1枚5,000～10,000人民元と幅がある。 ポリプロピレン・パッチには.メッシュ・プラグからフラット・パッチまで10種類以上の形状がある。 それぞれのヘルニアの状態に応じて.異なるタイプのパッチが用意されている。 通常はポリプロピレンパッチが選択されますが.バイオパッチ修復術は年長児.思春期.不妊の方.もう一人子供を作る必要がある方.汚染された手術（陥没ヘルニア.絞扼ヘルニア）を受けた方.感染症にあまり強くない方などにご利用いただけます。 腹腔鏡手術：TAPP手術とTEP手術の2種類があり.全身麻酔下で気腹膜を確立した後.手術を行います。 TAPP手術は全身麻酔下で気腹膜を確立する手術で.臍と臍周囲の3つの小孔から腹腔内に入り.鼠径部の腹膜を切開し.腹膜外の腹膜を遊離し.ヘルニア嚢の治療を行い.パッチを挿入した後.縫合で腹膜を閉鎖します。TEP手術も全身麻酔下で気腹膜を確立する手術ですが.違いは3つの小孔の間の臍と恥骨上部を腹腔内に入れず.ヘルニアを修復できないことです。 また.TEPは全身麻酔下で気腹膜を作るために行われる。 いずれの場合も.前腹膜腔にアクセスし.ヘルニア嚢を処置し.ポリプロピレンパッチで欠損部を修復し.腹横筋膜を置換する。 腹腔鏡手術の利点：後方からのアプローチであり.切開は太っている患者でも痩せている患者でも同じであり.手術の容易さは太っているか痩せているかに影響されない。同時にヘルニアの対側を調べることが可能であり.両側のヘルニアに対応できる。パッチの位置が深く.異物感が少ない。パッチが大きく.修復範囲が広いため.再発率が低い。 ただし.剥離面が大きいため.大きなヘルニアでは滲出液が形成されやすく.開腹手術と比較すると滲出液が発生しやすいですが.ほとんどは自然に吸収されますのでご安心ください。 両手術の結果は概ね同じですが.それぞれに長所や特徴があり.術者はそれぞれの状況に応じて術式やパッチを選択します。 両側のヘルニア患者.肥満の人.再発を繰り返す人は腹腔鏡修復術に適している。腹腔鏡下手術は全身麻酔と腹腔鏡を必要とするため比較的高価で.総費用は約1万人民元である。 腹腔鏡で使用されるパッチのほとんどはポリプロピレンパッチであり.腹腔鏡でバイオパッチを使用する場合.通常2万元以上と高価になり.腹腔鏡でのバイオパッチの手術条件も比較的高いため.バイオパッチを使用して修復する必要がある方は開腹手術を選択する必要があります。