脳内に出血点があり、脳血管が閉塞している場合、マンニトールを用いて頭蓋内圧を下げ、適宜止血や抗凝固療法を行い、必要に応じて外科的治療を行います。
1.頭蓋内圧を下げる：脳に出血点がある場合、出血によって脳浮腫が生じ、頭蓋内圧が上昇します。 医師の処方に従って、マンニトールを頭蓋内圧を下げるために使用し、脳ヘルニアなどの重大な結果を避けることができます。
2.止血または抗凝固：脳血管閉塞の程度が低く、出血点が大量出血を起こす可能性がある場合、アミノカプロン酸やイクチオシンなどの薬剤で止血することができる。 出血点は小さいが脳血管の閉塞が深刻な場合は、評価後にヘパリンやワルファリンなどの抗凝固薬を選択する。
3.手術：出血が大きかったり、重要な部位に出血している場合は、頭蓋内血腫が出現することがあり、血腫による神経組織の圧迫により、昏睡、片麻痺、失語症などの重篤な結果を招くことがあります。 この場合、医学的助言に従って血腫を除去する手術を行うことができます。 出血が小さくても脳血管の閉塞が深刻な場合は、インターベンショナル血栓溶解療法が必要である。
4.その他：脳内に出血点があり、脳血管が閉塞している場合は、安静を保ち、高血圧、糖尿病などの基礎疾患を積極的に治療する。 状態が安定したら、できるだけ早くリハビリテーション治療を行う。
脳内出血と脳血管閉塞が同時に起こっている場合は、病状を長引かせないためにも、早めに医師に相談し、診察・評価の上、適切な治療方針を選択する必要があります。