大晦日前.田さん(42歳)は右胸から白い母乳が溢れ.量は多くないものの.時々下着がびしょびしょになることに気づきました。時折.胸が腫れて痛むこともあった。
年明け後.杭州市第一人民病院で検査を受けたところ.乳房超音波検査で乳管の拡張が認められ.ラクトゲン指数の検査を受けたところ.ラクトゲンは120ng/mlに達し.正常指数よりはるかに高いことが分かりました。最後に.頭部のMRIで下垂体微小腺腫が見つかり.授乳の原因は頭蓋内下垂体腫瘍によるものと思われた。
脳神経外科副部長の王浩医師は.毎月2.3人の下垂体腫瘍患者に遭遇していると語った。「下垂体腫瘍は下垂体に発生する腫瘍で.一般的な神経内分泌腫瘍の一つであり.中枢神経系腫瘍の約10~15%を占め.頭蓋内腫瘍の中で発生率は3位です。下垂体腺腫の大部分は良性ですが.体内でホルモン機能障害を起こすことがあります。腫瘍の直径が3cm以上になると.視神経を圧迫して水頭症などを引き起こします」
下垂体腫瘍は.ホルモン分泌の種類によって非ホルモン分泌型とホルモン分泌型に分けられるという。非ホルモン分泌型は.60歳以上の人に多く.ホルモンを分泌せず.もともとある下垂体の正常な細胞だけが破壊され.正常なホルモン濃度が低下してしまう。妊娠可能な年齢の女性に多く見られます。
「女性のプロラクチン分泌性下垂体腫瘍は.主に無月経.授乳期.不妊症として現れます。男性では.初期には性欲減退.インポテンツ.不妊などの性機能低下が主な症状として現れます。
王浩は.下垂体腫瘍の臨床症状は多岐にわたり.患者が最初に受診する科もバラバラで.内分泌科.神経外科.産婦人科.眼科.皮膚科.整形外科.男性科に行くこともあるという。患者さんによっては複数の科に行くこともありますが.適切な診断や治療が受けられず.病状が遅れてしまうこともあります。下垂体腫瘍は.手術.薬物療法.放射線療法など様々な方法で.患者さんの下垂体機能をできるだけ温存し.上昇した分泌ホルモンを正常範囲に下げ.患者さんの生存の質を向上させることが可能です。