甲状腺管嚢胞は先天性の発達障害であり.口腔顎顔面外科で最もよく見られる疾患の一つである。 甲状腺の初期胚発生において.甲状腺管は胚発生6週目までに自然に消失するはずですが.消失せずに頸部に残っていると.管内に残存する上皮性分泌物が蓄積して先天性甲状腺嚢胞を形成します。 嚢胞は舌の盲孔から口腔内につながることがあるため.二次感染により舌瘻(口腔内)や頸部舌瘻(頸部)を形成することがあります。 甲状腺嚢胞は.1歳から10歳までの子供に多く見られますが.大人にも見られます。 首の正中線上.盲孔から胸骨の切り欠きの間のどこにでも発生しますが.舌骨の上下が最も多く.通常「舌骨嚢胞」と呼ばれることが多いようです。 舌骨嚢胞は成長が遅く.円形で.通常首の中央.時にやや片側に位置し.軟らかく.周縁がよく.表面の皮膚や周辺組織と癒着しない.舌骨の下に嚢胞がある場合.嚥下や舌の伸展に伴い嚢胞が上下に動くことがあります。 舌小体嚢胞の診断は.通常.嚢胞の位置と嚥下時の動きから行うことができます。 喉頭蓋嚢胞(瘻孔)は手術でしか治療できません。 喉頭蓋瘻孔は長期間放置するとがん化することもあるため.再発防止のために手術を行う必要があります。 舌骨嚢胞(瘻孔)の再発予防のための手術治療のポイントは.嚢胞や瘻孔の完全切除.嚢胞や瘻孔が付着している舌骨の中央部の完全切除(癒着).舌骨の上方向から舌盲孔までの隣接筋の切除などである。 以上の手術のポイントを理解して.術後の再発を最小限に抑えることが必要です。