流産の病因には.胚性因子.母性因子.父性因子.環境因子がある。 胚因子：胚や胎児の染色体異常は妊娠初期の流産の最も多い原因で約50％〜60％を占め.妊娠中期の流産は約1/3.妊娠後期の胎児死亡はわずか5％です。 2.母体要因：（1）全身性疾患：重症感染症.高体温疾患.重症貧血や心不全.血栓性疾患.慢性消耗性疾患.慢性肝・腎疾患.高血圧などの全身性疾患を有する妊婦は流産に至ることがあります。 (2) 生殖器の異常：子宮奇形.子宮筋腫.子宮腺筋症.子宮癒着などは.胚着床の発達に影響を与え流産につながる可能性があります。 重度の子宮頸部裂傷.子宮頸部の一部または全部の切除.子宮内腔の弛緩による子宮頸部機能の不全は.胎児膜の早期破裂や晩期流産につながる可能性があります。 (3) 内分泌異常：女性の内分泌異常（黄体機能不全.高プロラクチン血症.多嚢胞性卵巣症候群など）.甲状腺機能低下症.糖尿病の血糖コントロール不良などが流産につながることがあります。 (4)強いストレスと悪い習慣：妊娠中の悪い刺激は.激しい身体的刺激（手術.腹部への直接の衝撃.過度の性交渉など）.心理的刺激（過度のストレス.不安.恐怖.悲しみなどの心の傷）にかかわらず.流産につながる可能性があります。 過度の喫煙.アルコールの乱用.コーヒーの飲みすぎ.薬物の服用は.流産につながる可能性があります。 (5) 免疫機能の異常：自己免疫異常.同種免疫異常が含まれます。 臨床的には.自然流産のみ.あるいは反復流産を示す場合もあれば.リウマチ性免疫疾患（全身性エリテマトーデスなど）を伴う場合もあり.抗核抗体陽性.抗甲状腺抗体陽性の妊婦に発症するものも少数あります。 3.父親要因：いくつかの研究により.精子の染色体異常が自然流産につながることが確認されています。 しかし.精子の奇形率が異常に高いことが自然流産と関連するかどうかについては.明確な臨床的根拠はありません。 4.環境要因：放射線やヒ素.鉛.ホルムアルデヒド.ベンゼンなどの化学物質への過剰な暴露は.流産の原因になることがあります。