女性化乳房は.男性乳房肥大症または男性女性化乳房とも呼ばれ.通常.男性の乳房組織の異常な肥大および発育を指します。
発症率は高く.男性では32-65%に達します。
その発生率は男性集団の年齢によって異なり.新生児で50％以上.思春期で最大50-70％.50-69歳の中高年男性で最大72％と報告されている。 さまざまな病気や薬剤が女性化乳房の原因となりますが.ほとんどの男性には明らかな自覚症状がありません。
乳頭部の痛みや乳房の外観の著しい変化などの臨床症状がある患者さんの場合.多くは性ホルモン関連薬である程度緩和されますが.乳房が大きい.罹病期間が長い.薬の効果がないために.夏場に裸になる勇気がない.薄着になるなどの深刻な心理的負担がかかる患者さんもまだ相当数おり.さらに男性もいます
また.女性化乳房の男性の中には.長期間にわたって乳房組織が異常に増殖し.女性の乳がんよりも悪性度が高い乳がんを形成する場合があり.こうした患者様では.乳房組織を切除して介入する早期手術が必要となります。 女性化乳房は.乳房肥大の程度と余剰皮膚の有無によって分類されます。グレード1は.軽度の肥大で余剰皮膚がない場合.グレード2は.中程度の肥大で余剰皮膚がない場合.グレード3は中程度の肥大で余剰皮膚がある場合.グレード4は著しい肥大で余剰皮膚が大きく.成人女性の乳房と同様である場合です。 女性化乳房は.乳房組織中の乳房実質と脂肪組織の比率により.1.乳房実質の増殖が主体のタイプ.2.脂肪組織の増殖が主体のタイプ.主に肥満の男性で体重が減り.乳房が肥大したタイプ.3.乳房実質.脂肪組織ともに増殖したタイプの3つに分けることができます。
乳房肥大のタイプによって.臨床的にはさまざまな種類の手術が行われることがあります。
女性化乳房の治療方法や治療効果については.続報をご覧ください。