腰椎椎間板脱に対する低侵襲手術後、脚を上げると痛みや腫れが生じる原因は、椎間板の再突出と局所組織の癒着による神経の圧迫である。 1.低侵襲手術で椎間板を摘出した後、不適切な屈伸運動により残存椎間板が再び突出し、腰部神経根を圧迫し、神経支配下肢の脚上げ時痛が生じる場合は、腰椎開腹手術で椎間板を完全に摘出することをお勧めします。 2.低侵襲手術で椎間板を摘出する場合、術後早期に直立挙上運動が間に合わず、腰部の軟部組織が癒着し、腰部神経根が圧迫され、神経根が水腫を起こし、下肢がズキズキ痛む。 腫れ止め薬(マンニトール)を投与し、同時に直立挙上運動を行うことをお勧めします。 結果が思わしくない場合は、神経を剥離して癒着を除去する手術が必要です。 低侵襲腰椎手術後の下肢けいれんの再発は、積極的な診察と医師の指導による治療が必要である。