他の外科医でフェイスリフトを受けた後.顔の左半分は非常に良かったが.顔の右半分は悪かったという候補者からのフィードバックがあり.顔の左半分は主治医が.右半分は副治医がやったのではないかと疑われましたが.本当にそうなのでしょうか？ まずはっきりさせておきたいのは.整形手術を受けるということは.一人の医師がやるのではなく.チームでやるということです。 テーブルの上に巡回看護師.テーブルの上に調整看護師.そして麻酔医と麻酔助手.第一助手の医師と第二助手の医師が必要なのです。 また.皮膚の切断や植毛などの手術の場合.十数人の外科医が同時に体のあらゆる部位を担当することもあり.それぞれに2～3人.それぞれの担当者が必要です。 では.主術者と副術者はどのように業務を分担しているのでしょうか。 主治医は.プランの全体設計と手術のためのライン引きを担当します。 手術の成功の半分は.主治医の設計で決まります。 手術中は.フェイスリフトの場合.切開は私が行うように.切開と剥離は主治医が担当します。 例えば.頭皮を切る場合.メスは毛根の方向に沿って.毛根を破壊しないようにしなければなりません。 毛は垂直に生えているわけではなく.斜めに生えているからです。 また.皮膚を切除する際には.方向性に注意し.ナチュラルポイントと同様に皮膚の厚みを一定に保ち.切開する位置は髪の毛一本分もずれないように正確に行うことが重要です。 また.術中のピーリングは主治医が行います。 フェイスリフト手術の合併症として最も恐れられているのは神経損傷です。 神経が傷つくと.顔の動きがまとまらなくなったり.顔面麻痺になったりすることもあるので.ピーリングは手術の中でも特に慎重に行われます。 また.手術には脱皮停止があり.これも執刀医が行います。 一方.術者助手は.術前の消毒.タオルの敷き込み.手術器具の準備.術後の縫合など.全般的にやらなければなりません。 不適切な例えをするならば.執刀医と執刀助手は.馬車を運転する二人の運転手のようなものです。 一方は経験が豊富で.もう一方は経験が浅い。 私たちのフェイスリフトのように.1回の手術に5～6時間かかることもあります。 弟子は道が平坦で開けているところを運転し.師匠は坂が急で泥がゴツゴツしているところを運転する。 多くの受験生は.「絶対安全な作業をするために.ずっと師匠に運転させればいいや」と思っています。 しかし.人は精巧な道具ではないので.高い精神集中の後にはどうしても眠気が生じるということは.しばしば無視されます。 いくつかの交通事故を振り返ってみても.運転手が未熟だからというわけではなく.非常に経験豊富な運転手の疲労が事故に繋がっていることが多いのです。 ですから.主治医と副治医がお互いに.協力し合ってこそ.最終的に候補者に良い結果を与えることができるのです。