腰椎椎間板ヘルニアは.一般的で頻度の高い臨床疾患であり.椎間板の変性を基盤に風寒湿や外力の影響を受けて髄核が破裂し.神経根.馬尾神経.血管などに起因する腰痛や下肢痛を主症状とする病変であります。 漢方では.「腰痛」「腰痛と脚の痛み」「腰痛と膝の痛み」「麻痺」に属する疾患とされています。 腰椎椎間板ヘルニアの臨床治療は.一般的に非手術療法.手術療法.低侵襲療法などに分けられますが.当院では腰椎椎間板ヘルニアの治療において.腰椎突出部の内服など非手術療法で良好な臨床成績を上げています。 臨床分類 急性期：下肢の放散痛を伴う突然の腰痛発症や慢性腰痛の急性期発症が主で.激しい痛みと寝返りや横向きも困難で.患者によっては下肢や足のしびれを伴う場合もあります。 検査では.下部腰椎の棘間圧痛や傍脊椎圧痛.下肢の放散痛.直下挙上テスト陽性.通常45°以下.直下挙上強化テスト陽性.ふくらはぎ外側または後外側の感覚低下.内反足の背屈または底屈の低下.舌が赤または薄赤.脈が張るまたは筋が入る.CTまたはMRI検査では腰椎の椎間板に髄核ヘルニア.神経根または馬尾圧迫と神経根水腫が見られる.などが確認されています。 慢性期：多くは急性期の治療で徐々に症状が改善するか.長期にわたる慢性疼痛で.臨床的にも腰痛や下肢痛として現れますが.安静にしているとかなり改善し.労作や体重をかけて歩くと症状が悪化し.下肢や足のしびれが出現することもあります。 診察では.軽度の腰部圧迫痛.放散痛は通常明らかでなく.直下挙上テストは陽性で通常45°以上.直下挙上強化テストはほとんどが陰性.ふくらはぎ外側または後外側の感覚が低下.外反母趾または足底屈曲が低下.舌は薄紅色で薄いコーティング.脈は強め.CTまたはMRI検査で腰椎椎間板髄核ヘルニアと神経根または馬尾の圧迫が確認される。 治療：急性期には.気血の流れを促進し.積滞を解消して結節を分散させ.経絡の詰まりを解消することが望ましい。 上記の処方を細かく粉砕し.1回5gを1日2回服用する。治療中は破裂した繊維輪を比較的静止した状態で修復させるため.絶対安静が必要である。 腰部の痛みや圧迫感に対しては.集骨消腫（安徽省中医医院）.蜂蜜を腰部に塗布するなどの治療を併用することができる。 慢性期には.気血の流れを促進し.経絡を温め.瘀血を解消し.凝血を解消することが望ましいです。 治療期間中は.長時間の座位を避け.革の腰回りで歩き.腰背筋の鍛錬を強化する。