卵巣がんは.罹患率が高いだけでなく.悪性度の高い骨盤内腫瘍であり.その発生要因は十分に解明されていませんが.これまでの研究により.生殖機能や遺伝的要因が関係していることが分かっています。 その組織学的起源は複雑で.最も一般的な原発性卵巣がんは.腺がん.形質細胞性または粘液性の嚢胞性腺がん.子宮内膜がんです。 卵巣は骨盤の奥にあるため.卵巣がんが発見されたときにはすでに進行しており.腫瘍が広がって腹水や他臓器への転移を生じている患者さんが多く.肝転移は原発性卵巣がん患者さん.卵巣がん手術後の再発転移患者さんのいずれにも高率に認められます。 実際.骨盤内移植.肝転移.脾臓転移.後腹膜リンパ節転移.膣切痕転移はいずれも卵巣がん転移の好発部位である。 これらの転移部位の治療には.従来の全身静脈内化学療法や放射線療法に加えて.インターベンション治療が位置づけられています。 インターベンション治療とは.大型の医療用画像診断装置の誘導のもと.鼠径部の大腿動脈から肝動脈.脾動脈.内陰動脈などの腫瘍供給動脈に非常に細いカテーテルを導入し.時にはマイクロカテーテルを用いて腫瘍供給動脈にカテーテルを直接誘導して化学療法剤や塞栓剤を注入し.腫瘍に直接薬剤が作用し.薬剤が全身に分布できるようにすることが必要である。 その結果.肝臓での薬剤の局所濃度が高く.全身的な副作用が少ない。塞栓剤は腫瘍の虚血壊死を引き起こす可能性がある。 その後.全身に分布するため.肝臓での薬剤の局所濃度が高く.全身的な副作用が少ないという特徴があります。 インターベンション治療は.全身への静脈内投与よりも優れています。 第一に.全身化学療法に比べて薬剤の投与量が少ないため副作用が少ないこと.第二に.インターベンション塞栓療法は腫瘍への血液供給を抑えることができるため.静脈内投与では治療効果が得られないこと.第三に.腫瘍の大きさによって治療効果が異なることです。 卵巣がんの薬剤耐性は避けられず.治療失敗の大きな原因となっていますが.従来の治療に失敗した患者さんでも.介入療法によって病状の進行を抑制することができます。特に.肝転移の患者さんの多くは.すでに化学療法に耐性があるか.全身化学療法を何度も受けていて.単に化学療法の副作用に再び耐えられないほど弱っているので.進行した病変を持つ患者さんに適用できます；進行した病気の患者さんの場合.次のようなことが言えます。 進行した転移を持つ患者さんにとって.いかに痛みを和らげ.QOLを向上させるかが根本的な治療となります。 進行した転移性腫瘍の患者さんに対しては.異なる治療哲学により.インターベンション治療が望ましい治療方法とされています。