勃起不全（ED）は世界的に大きな健康問題であり.薬理学的治療はホスホジエステラーゼ5阻害薬（PDE5I）に大きく依存している。 アバナフィル.ロルデナフィル.ミロナフィル.シルデナフィル.タダナフィル.ウデナフィル.バルデナフィルが現在一般的に使用されている7種類のPDE5Iであり.その有効性は証明されている。 しかし.ED治療に最適なPDE5Iはまだ結論が出ていない。 有効性は.国際勃起機能指標（IIEF-EF）＞26.グローバル評価質問票（GAQ-1）.陰茎挿入成功率（SEP2）.性交成功率（SEP3）に基づいて評価された。 副作用評価には.試験で報告されたすべての副作用または有害事象が含まれ.最も一般的な副作用は頭痛.顔面紅潮.消化不良.鼻づまりであった。 推奨初回投与量のトレードオフ分析では.シルデナフィル50mgが最も有効であったが.全体的な有害事象発生率も最も高かった。 タダナフィル10mgの有効性は中程度であったが.有害事象発生率は最も低かった。 バルデナフィル10mgとアバナフィル100mgは.シルデナフィル50mgと比較して有害事象発生率は同程度であったが.総合的な有効性はシルデナフィルより有意に低かった。 ウデナフィル100mgはタダラフィル10mgと同等の有効性を示したが.有害事象の発生率はウデナフィルの方が高かった。 全体として.本試験のすべてのPDE5Iはプラセボに対して有効であった。 高い有効性を求める患者にはシルデナフィル50mgの治療が好まれた。 最適な忍容性を期待する患者は.タダナフィル10mgを選択し.有効性が低い場合にはウデナフィル100mgに切り替えることができる。この研究を通じて.臨床医は勃起不全治療における様々なPDE5Iの有効性と副作用を可視化することができ.また.患者の様々なニーズに応じて投与量を適時かつ正確に調整することができる。