化学療法後の心臓障害の兆候は?

化学療法後の心臓障害の発現には.症状.徴候.補助検査があり.以下の通りです:1.症状:患者さんが突然パニック.胸痛.息切れを感じるようになり.もともと1階に上がっても息切れはなかったが.1階に上がるときに胸のつかえや息切れを感じ.ほとんどの患者さんが経験する症状です。 2.Signs: 医師が部屋を確認した後に患者の心拍数が突然加速.減速.不均一になって.早打ちが出現したというような症状として発現することができます。 3.付帯検査:心電図(ECG)でT波変化.STセグメント変化や不整脈.低電圧などを確認する等。 このような患者さんには心臓超音波検査もよく行われ.駆出率EFの低下を示すことがあり.臨床検査ではトロポニンやBNPが比較的高感度であることなどがわかります。 このため.化学療法で心毒性薬剤を投与する際には.ベースライン検査を済ませておく必要性が臨床的に繰り返し強調されている。 ベースライン検査は.化学療法.放射線療法.標的療法後に心毒性があるかどうかを判断するのに役立つからです。 ベースライン検査には.心電図.心臓超音波.心筋酵素の変化などがあり.このうちトロポニンとBNPはより感度の高い指標である。 これらの検査にも異常があり.駆出率EFが10%以上.あるいは5%でも低下していれば.化学療法.放射線療法.標的薬治療後に心筋障害が起きていると判断することが可能である。