黒色便の出血量が50ml以上の場合、黒色便は通常消化管出血が原因であり、さらに、いくつかの食事要因、薬物要因も黒色便を誘発する可能性がある。 消化管出血：消化性潰瘍出血、食道胃底静脈瘤の肝硬変、静脈の破裂など、出血量が50～100mlに達すると、消化液中の血液が暗赤色または黒色に分解され、体外に排出されて黒色便となる。 患者は、血管が破裂した部位を特定し、胃内視鏡によるクランプ術やノルエピネフリン、下垂体後葉ホルモンなどの薬物で止血し、時間内に医師の治療を受ける必要がある。 動物性の血液やほうれん草などの鉄分を多く含む野菜を摂りすぎたり、硫酸第一鉄、クエン酸ビスマス・カリウムなどの消化管で消化される薬剤を服用したりすると、黒い便が出ることもあります。 このような食品や薬剤の摂取を中止すると、黒色便の症状は徐々に消失する。 黒色便が出た場合は、直ちに医療機関を受診し、胃内視鏡検査、血液検査、血圧検査などの関連検査を行い、出血部位を特定し、積極的に止血を行う必要があります。 治療を遅らせ、生命を危険にさらすことを避けるため、患者は自己判断で薬を服用してはならない。