中耳炎の治療法は?

  末梢性顔面神経麻痺を伴う真珠腫性中耳炎の臨床的特徴と予後 目的:末梢性顔面神経麻痺を伴う真珠腫性中耳炎の臨床的特徴と予後に影響を及ぼす因子を検討すること。方法:末梢性顔面神経麻痺を伴う中耳炎21例の臨床データをレトロスペクティブに分析し,その病的特徴と術中病変を集計した.結果:疳の虫による顔面神経麻痺の発症は遅発性(76.2%)が多く,術中顔面神経露出の発生部位は鼓膜節が最も多かった(87.5%).術中に外リンパ瘻を併発した症例は7例(33.3%),髄膜露出を併発した症例は10例(47.6%)であった。術後の顔面神経機能回復率(HB grade I-II)は不完全顔面神経麻痺と完全顔面神経麻痺で有意差はなく,治療成績良好率は全例で52.4%であった.また,顔面神経麻痺発症1ヶ月未満の群では,1ヶ月以上の群に比べ,顔面神経機能の良好な回復率が有意に高かった.結論:末梢性顔面神経麻痺を伴う中耳炎の最も多い部位は鼓膜節であり,外リンパ瘻や髄膜露出を併発していることが多い.顔面神経麻痺を伴う中耳炎に対しては,乳様突起開放術と顔面神経局所減圧術が有効であり,顔面神経麻痺の発症時期が術後の顔面神経機能回復に影響するため,できるだけ早期に行うことが望ましい.