覚醒気管挿管とは、患者の意識がなく、かつ覚醒している状態で行う気管挿管のことで、主に気道確保を急ぐ重症患者の気道確保や、緊急手術時の挿管困難時の気道確保に用いられる。 1.覚醒気管挿管の適応:不完全な気道閉塞、外傷やショック、高齢、多臓器不全を合併し、全身状態が極めて悪く、全身麻酔に耐えられない手術患者の気道確保に多く見られる。 2.覚醒気管挿管前には、患者の緊張を取り除くために十分なコミュニケーションをとる必要があり、イペカックなどの鎮静剤の投与、挿管前の輪状甲状腺穿刺などの喉頭・気管粘膜麻酔が可能であり、麻酔薬のネブライザーや鼻への噴霧も可能である。 患者は、気分が悪いと感じたら医師の診察を受け、遅れないように医師の指示のもとで治療を受けることが推奨される。