被包性胸水は.汚れた胸膜と壁側胸膜の癒着により.胸水が胸腔内の一箇所に限定される胸膜炎であり.通常.胸壁下外側に生じる。 画像X線では.被包性胸水の臨床像として.胸壁から肺野に向かって突出した影が.半円または平坦な丘のように見え.影の上下の縁が胸壁に対して鈍角になり.はっきりと見え.結核でしばしば見られるような均一な密度で見えるようになる。 篩骨胸水症では.胸膜の汚れた壁層の癒着により.胸水が胸腔の一部に限定され.被包性胸水が形成される。 腋窩縁や胸壁後面に包埋されることがほとんどです。 患者を接線方向に向けると.胸壁から胸部に突出した.半円形または牙状で均一な密度を持ち.エッジがシャープな影が映し出されます。 肺底部胸水は.肺の底部と横隔膜の間に溜まった液体のことです。 ほとんどが片側性で.右側が最も多く見られます。 肺の下縁を液体が押し上げるため.レントゲンでは横隔膜と連続する肺野下部の密度が高くなる一方.上縁は上向きのドーム状になり.横隔膜の上昇と間違われやすくなっています。 しかし.肺水腫下には以下の特徴がある：1. “横隔膜ドーム “の最高点が1/3外側で.肋骨横隔膜の角度が深く鋭くなる；2. 透視下で肝臓の下縁が正常位置に見える；3. 仰臥位透視では.症状が患側の肺野の密度の均一な上昇に反映する； 4. 60°患側に傾けると自由液溜めの兆候が見える；少数の患者においては.この特徴が見られる ごく一部の患者さんでは.肺の底部に胸膜癒着があり.液が流れない場合があります。 被包性胸水の治療は.X線や超音波画像診断と併用して特定部位を穿刺し.液体を吸引したり.薬剤を注入したりする方法が主体である。