膣から胎児を自然に娩出する普通分娩と、下腹部を切開して胎児を取り出し、子宮を切開する帝王切開のどちらを選択するかは、妊婦の状態によって異なる。
正常分娩とは、陣痛、産道、胎児の3つの要素が正常で適合する経腟分娩のことである。 母体と胎児が健康で、胎児の大きさが母体の骨張った産道と適合していれば、一般に正常分娩を第一選択とすることが推奨される。 普通分娩では、回復が早く、傷口も小さく、赤ちゃんはすぐに食事や授乳ができます。 陣痛中に産道を圧迫することは、赤ちゃんの肺機能の発達に役立ちます。
骨盤狭窄、頭蓋骨盤不均衡、胎児の子宮内苦悶、持続的な肩背露出や高位直背位などの不良な胎位など、正常分娩に適さない状況がある場合は帝王切開が必要となり、そうでなければ母体と赤ちゃんの安全が脅かされる可能性があります。
帝王切開では下腹部を切開し、子宮を切り開いて胎児を直接取り出す必要があるため、手術痕が残りやすく、回復に時間がかかり、麻酔のリスクもあります。 帝王切開を受けた母親は、普通分娩を受けた母親に比べ、2人目妊娠時の術中出血、血栓症、子宮破裂のリスクが高く、帝王切開で生まれた新生児は、普通分娩を受けた母親に比べ、肺合併症を起こす可能性が高くなります。
適応のない帝王切開は勧められない。 妊婦とその家族は、産科医のアドバイスを聞き、妊婦と胎児の状態に応じて適切な分娩方法を選択することが勧められる。