浙江省疾病予防センターが7月2日に発表した「2012年浙江省人民健康青書」によると.浙江省の女性の乳がん発症率と死亡率はここ数年大幅に上昇しています。 また.臨床的には.乳がんは家族内で発生する傾向が明確ながんの一つです。 乳がんだけでなく.卵巣がんも早期に発見できる遺伝子検査は.家族全員にとって有意義なものですので.家族に乳がんを患ったことのある女性は.ぜひ受けてみてください。 姉妹が乳がんで死亡 杭州出身の李おばさんは50代.2人の姉妹が数年前に乳がんで亡くなったため.健康に気を遣い.毎年健康診断にこだわっています。 数年間は順調だったが.今年.左胸に複数のしこりがあることが判明し.「やられた」と思った。 李おばさんは.診断書を傅培芬先生のところに持っていった。 しこりが姉二人と違い.全く感じられないので.乳がんではなく良性だと思うとのことでした。 しかし.病歴と検査結果を総合すると.傅医師は乳癌の疑いが濃厚で.生検を受けるよう勧めた。 生検の結果.傅医師の判断は正しかった。 李おばさんの左右の乳房には1cm前後のしこりが3つあり.そのうち2つは癌と診断された。この2つのしこりの場所は隠れていて.検査時のちょっとした見落としで診断が外れた可能性があるのだ。 複数であったため.結局.李おばさんは左乳房全摘出術を受けることになった。 先生は.李おばさんのように乳がんの家族歴がある人は.乳がん感受性遺伝子BRCA1.BRCA2を持っているかどうか遺伝子検査をした方がいいとおっしゃいました。 変異が生じた場合.保因者の乳がんや卵巣がんのリスクを著しく高める可能性があります。 確率で言うと.変異したBRCA1遺伝子を持っている女性は.乳がんになるリスクが約60％で.普通の女性（普通の女性は約12％）の5倍もあるのです。 少し前のことですが.アメリカの女優アンジェリーナ・ジョリーがBRCA1遺伝子の検査を受け.すぐに二重乳房切除術を受けたことがありました。 二重乳房切除術は確かにリスクを減らすのに有効な方法ですが.最も過激な方法の一つでもあります」とFoo医師は言います。 実は.リスクを減らしても美しさを保つ方法は結構あるんです。” フー博士は.BRCA1遺伝子の変異が検出された場合.まず乳がんの早期検診として.25〜30歳から毎年乳房超音波検査.マンモグラフィー.MRIなどの乳がん画像診断を行い.早期の乳がんを発見することができると述べています。 早期の患者さんでは.かなりの割合で乳房を残すことができ.長期生存が可能です。 第二に.タモキシフェンなどの薬物療法によっても予防が可能です。タモキシフェンは.乳がんになるリスクの高い女性に対する予防薬として.また乳がん患者に対する治療薬として.世界中で認知されている薬物療法です。 タモキシフェンを5年間経口投与することで.乳がんのリスクを49％.非定型乳房肥大の既往がある女性では.さらに86％減少させる効果があるという研究結果があります。