男性器の奇形と病気治療 No.4 – ペニスの湾曲

1.陰茎湾曲症とは?  その名の通り.勃起した状態でペニスが上下左右のどの方向にも曲がっている状態を「陰茎湾曲症」と呼びます。 上海交通大学医学部第九人民病院泌尿器科 李文治 2.陰茎湾曲症の原因は何ですか?  (1) 先天性尿道下裂や尿道上裂.尿道海綿体の発達異常や尿道海綿体の欠如.また線維索の異常により.勃起時に陰茎が下方または上方に曲がる. (2) 包皮紐が短すぎて陰茎頭部が引っ張られて勃起時に陰茎が下方屈曲する. (3) 陰茎海綿体硬化により.陰茎屈曲のみならず勃起痛や性機能障害につながる. (4) 陰茎白膜の発達状況 (4) 陰茎の白膜の発育異常.陰茎の白膜の発育が不均一で.一方がきつすぎ.他方がゆるすぎるため.陰茎が上.下または横に曲がってしまうこと。  (5)陰茎の外傷.性行為時のマスターベーションや過度の力.不適切な性交体位により.陰茎が傷つき白膜が破裂し.後に狂った痕ができ.陰茎が湾曲してしまうこと。 また.きつい下着をつけてペニスが長期的にスキュー側になるような悪い習慣もあります。  3.ペニスが曲がっていると.どんな危険がありますか? どうすればいいのか?  (1) 男性の外陰部変形における陰茎の曲がりは比較的まれですが.勃起時の痛みを引き起こしやすく.また.曲がり角が20度以上の場合.性交が困難になる.あるいは挿入できない.挿入しても膣の局部を刺激し続け.女性の不満が非常に起こりやすく.患者や配偶者が生活の質を下げる結果になります。  (2) 陰茎湾曲症に有効な薬がないため.6~9ヶ月以上陰茎が曲がって安定している場合で.痛みが明らか.湾曲角度が30度以上.性交が困難.女性パートナーが満足していないなどの条件のいずれかに当てはまる場合は手術による矯正が必要です。  4.陰茎湾曲症の手術方法にはどのようなものがありますか?  陰茎湾曲症の手術療法は.現在.国際的に最も有効な2つの方法があります。 1つは.ペニスの長さが十分ある場合.湾曲した突起からペニスの白い膜を折って縫合し.湾曲を矯正する「16点法」.もう1つは.ペニスの長さが小さい場合.パッチで湾曲部を修復し.ペニスの長さを変えずに湾曲を矯正する「パッチ法」があります。 どちらの手術法にも厳密な適応とメリット・デメリットがあり.具体的な術式は患者さんの状況に応じて選択する必要があります。  上海交通大学医学院第九人民病院泌尿器科は.中国で初めて陰茎湾曲症を効果的に治療した科です。10年間で.100例以上の陰茎湾曲症を患者の状態に応じて異なる手術方法で治療し.中国でのギャップを埋め.特に「16点法」に基づいて.いくつかの改善を行いました.呼ばれます。 修正16点法」は.様々な形態のペニスの湾曲や.湾曲角度が非常に大きい歪み.また手術後に再発した症例に対して明らかな効果を発揮します。 割礼と同じ手術跡を残すだけでなく.より美しい外観.曲げの術後矯正の成功率.患者や配偶者の満足度も非常に高い手術方法です。  5.陰茎を曲げる手術の後.患者はどのようなことに注意する必要がありますか?  (1) 感染を防ぐために.手術後3-4日間抗生物質を経口投与; (2) 陰茎切開ドレッシング.薬の変更を削除するには.手術後2-4日; 2-3日後に薬の変更.地域の状況に応じて; (3) 手術後2週間.腫れを避けるために陰茎包帯に適度な圧力; (4) シャワー.性生活(性交渉やマスターベーションなど)2ヶ月を避けるために1週間.(5)手術後は.出血や腫れの以上の場合。 (6) 陰茎の壊死を引き起こす可能性があるため.術後は赤色光.マイクロ波.超短波の治療を受けないこと。