オカルトペニスは.プレパラートまたは割礼と誤診されやすい。 オカルトペニスを放置すると.大人になっても子どもの性機能障害につながり.患児の精神的・身体的障害を引き起こすことがあります。 近年.プリアピズムの発生率は著しく増加しており.子供たちが高カロリーの揚げ物やファーストフードを過剰に摂取することと関係があると言われています。 ”割礼 “と誤診されやすい肥満児に多く.放置すると成人後に性機能障害を引き起こし.子どもの心身の不調を招くこともあります。 オカルトペニスとは.ペニスが皮下に埋没し.ペニス本体がほとんど包皮から分離している状態のことを言います。 ペニスの外観は短く.包皮の外開きは鳥のくちばしのような形をしている。 しかし.包皮の大部分はめくって亀頭を出すことができないので.簡単に包皮切除や割礼として扱われます。 臨床では肥満児に多く.ペニスが小さく見える.排尿困難.ズボンが濡れるなどの理由で受診されることが多いようです。 オカルトペニスの原因は.胎生期に陰茎の皮膚が陰茎本体から剥離したり.肉膜の発達異常.陰茎への懸垂靭帯の付着異常などがあり.陰茎が正常に外部に突出できないことである。 重症の場合は.包皮が空っぽになっているのが確認できる程度です。 比較的まれな先天性疾患ですが.近年その発症率が著しく増加しています。 これは.現代の子どもたちが高カロリーの揚げ物やファーストフードを過剰に摂取していることと関係しています。 肥満によってペニスの周りに大量の脂肪組織が蓄積され.包皮が前方に押し出され.ペニス本体が包皮から離れ.ペニス本体が脂肪に埋もれてオカルトペニスとなります。 そのため.大人になってから排尿障害や性機能障害になることがあり.誤診されることもあります。 お子さんがこの病気だとわかったら.できるだけ早く専門医に相談し.思春期になる前に早期に手術を受け.お子さんの体重をコントロールできるようにすることが大切です。 隠れペニスは誤診されやすい ペニスが短い男子の中には.割礼されたペニスと誤診されることが多いのですが.実は隠れペニスであることがあります。 見えないペニスの治療は.選択の問題である。 長い包皮を切除する割礼に対して.見えないペニスの治療では.包皮を広げ.ペニスの皮を長くし.さらに海綿体をお腹から出してうまく固定する「引き抜き」を行います。 これにより.ペニスの形状を正常に戻すだけでなく.ペニスの解剖学的機能を正常に回復させ.ペニスの発育や最終的な成長を促進させます。 その結果.満足のいく “即効性 “が得られ.親御さんからも好評です。 陰茎下垂症が見つかったら.普通の病院で診断してもらうのが一番です。 原因や解剖学的変異を理解せず.割礼と誤診してしまうと.ただでさえ短い陰茎の皮膚がさらに短くなり.皮膚の付着と保護を失った術後の陰茎海綿体はますます阻害される結果になります。 治療に積極的に協力でき.術後の合併症が少ない3歳以降.学童期前が最適で.一般的には4～5歳で手術を受けるのが適切とされています。 オカルトペニスの治療は.第一に症状の改善には体重管理が非常に重要であること.第二に学童期までに定期的に通院してペニスの発達を観察すること.第三に重症の方には学童期以降の陰茎整形外科（ペニス整形外科）が可能であること.があげられます。 オカルトペニスについて正しく理解し.包茎との違いに注意し.適切な手術方法を選択しさえすれば.患児のペニスは正常な外観を得ることができます。