溶血は赤血球が破壊され、その寿命が短くなる過程である。 骨髄の代償能は正常造血能の6-8倍であり、溶血が骨髄の代償能を上回ると、結果として生じる貧血は溶血性貧血(HA)として知られる。 急性HAはほとんどが血管内溶血であり、急速に発症し、頭痛、嘔吐、悪寒を伴う激しい背部および四肢痛の臨床症状、高熱、蒼白、ヘモグロビン尿、壊疽が続く。 重症例では末梢循環不全と急性腎不全が起こる。 慢性HAは、貧血、黄色肉芽腫および脾腫の臨床症状を伴う血管外溶血がほとんどである。 長期の高ビリルビン血症は胆石症や肝機能障害を合併することがある。 慢性溶血の経過中に、感染症やその他の誘因が溶血を悪化させ、溶血クリーゼが起こることがある。 溶血性貧血の原因を積極的に治療し、対症療法を行う必要がある。 薬剤性溶血性貧血の場合、直ちに薬剤の使用を中止し、再使用を避ける。自己免疫性溶血性貧血の場合、グルココルチコイドや脾臓摘出術による治療を行う。 積極的に医師の診断を受け、医師の指示に従って標準的な治療を行うことをお勧めします。