排便時の肛門痛は.臨床的には裂肛が最も多く.主に腸の蠕動運動が弱まり.大腸腔に便が十分に吸収され.激しい排便時に乾燥した便が傷つき.直腸や肛門管に亀裂ができるために起こります。 一般的には.排便時に一過性の痛みがあり.排便後に少量の血液が滴下し.その後15～30分程度激しい痛みが続きます。 裂肛の場合.急性期は主に保存的治療.つまり便を軟らかくし.野菜や果物など繊維質の多いものを多く摂り.緩い便を維持し.肛門局所に1:5000の過マンガン酸カリウム座浴.粘膜を保護するために局所の外傷塗抹.ワセリンなどの乳剤を使用します。
急性期が治らず.慢性期になると手術が必要になり.裂肛切除術や肛門括約筋切断術などの治療が行われます。