頭蓋内占拠の原因は、外傷、腫瘍、血腫、膿瘍、肉芽腫など様々である。 状況に応じて手術や薬物治療を選択する。
1.外傷の治療:主に陥没骨折と外傷後血腫が原因で、前者は手術適応があれば骨折板のリセットや除去が可能で、後者は血腫除去が可能である。
2.血腫の治療:硬膜外血腫、硬膜下血腫、脳内血腫の3種類がある。 どのタイプであっても、CTによって特定の場所が特定されれば、開腹骨フラップまたは骨窓血腫除去手術が可能である。 血腫が頭蓋内圧亢進を引き起こしている場合は、マンニトールを使用して頭蓋内圧を下げることができる。
3.腫瘍占有の治療:直接手術と緩和手術の2種類に分けられる。 前者の腫瘍切除術は主に髄膜腫などの良性腫瘍に適用される。 後者の減圧手術は、主に直接切除できない浸潤の深い悪性腫瘍に適用される。
4.膿瘍職業の治療:脳膿瘍、硬膜下膿瘍、硬膜外膿瘍に分けられる。 脳膿瘍はペニシリンなどの抗生物質による治療が必要である。 硬膜下膿瘍は、そのほとんどが重篤な状態であるため、しばしば緊急ドレナージが必要である。
5.占拠性肉芽腫の治療:多くの場合、住血吸虫や豚条虫などの寄生虫によって引き起こされる。 病巣の摘出が主な治療法であるが、全摘出が不可能な場合や頭蓋内圧亢進が認められる場合は、減圧術やシャント手術が可能である。 脳嚢腫やSchistosoma haematobium、Schistosoma pneumoniaeに対しては、プラジカンテルなどの駆虫薬を使用する。
頭蓋内腔占拠性病変が発見されたら、医師に相談し、その指示を聞き、薬剤の使用は医師の指示に従うべきである。