1.腱板損傷とは？ 腱板損傷は肩の痛みの一般的な原因です。 中高年に多く見られます。 腱板は.棘上筋.肩甲下筋.棘上筋.小殿筋の4つの筋肉から構成されています。 腱板損傷の直接的な原因は.腱板腱の老化.肩鎖関節の骨棘.外傷.過度の持ち上げによるスポーツ障害などです。 腱板損傷は棘上筋損傷断裂によく見られ.肩関節の痛みを引き起こし.患者は上肢を持ち上げることができません。 2.腱板損傷の見つけ方は？ 1）肩関節の痛み：外傷性腱板損傷の患者は.肩関節の激しい痛み.肩関節の活動障害.夜間の著しい痛み.老人性腱板損傷は慢性的な肩関節の痛みとして現れ.髪をとかすことができない.ベルトをすることができない.背中を触ることができない.上肢を持ち上げることができない。 2)身体所見：前屈.後屈.上肢挙上.内旋.外旋の能力が低下している。 3)画像所見：X線検査では.肩関節の骨棘.肩峰の鉤状突起.上腕骨大結節の硬化.MRI検査では.腱板腱の高信号.不規則な形態.断裂.腱の引き込みなどが見つかります。 外傷後に肩関節の活動障害を伴う肩の痛みがあり.X線検査で骨折脱臼が否定された場合.医師は腱板損傷が強く疑われるため.診断を確定するために肩のMRI検査を行うことをお勧めします。 MRIは腱板損傷を診断する最も正確な検査方法の一つです。 3.腱板損傷の治療方法は？ まず.スポーツ医学の医師や整形外科の関節専門医に腱板損傷かどうかを判断してもらいます。 保存療法と手術療法があります。 腱板損傷で.罹患期間が短く.症状が軽く.損傷の程度がそれほど重くない患者には.消炎鎮痛剤の内服.肩関節の閉鎖注射.局所理学療法.適切な運動トレーニングなどを選択することができます。医師が診察して腱板損傷による断裂や断裂と診断し.上記の保存的治療が無効な場合は.手術による修復治療を選択する必要があります。 手術方法には.関節鏡下低侵襲腱板修復手術.切開修復腱.上腕骨上部修復手術などがあります。 どの手術を選択するかは.外科医と患者の合意によって決めることができます。 関節鏡視下低侵襲腱板修復術は.侵襲が少なく.回復が早く.切開手術と同じ効果が得られるため.患者に好まれています。 低侵襲手術は.上記のような手術条件が整った病院で.低侵襲関節鏡下腱板修復術の専門トレーニングを受けた経験豊富な外科医が行うことができ.切開修復術よりも若干費用が高くなります。 どちらの手術法も腱板損傷を治すことができます。 4.腱板損傷を予防するには？ 第一に.肩の筋肉を運動させる必要があり.肩の外転.前屈.内旋.外旋の運動訓練をよく行い.腱板損傷を予防することができます。第二に.肩の違和感や痛みなどの初期症状を見つけたら.スポーツ医学や関節外科の専門医を選び.検査を受け.早期発見.早期治療をすることができます。