概要
制御不能な日中の眠気を主な臨床症状とする神経疾患には、遺伝的、生物学的、心理学的要因などに関連した制御不能な眠気、エピソード性虚脱、睡眠麻痺、睡眠幻覚、夜間睡眠障害などがある。
エピソード睡眠障害とは？
定義
エピソード睡眠障害は、制御不能な日中の眠気を主な臨床症状とする神経疾患で、原因不明の慢性睡眠障害である。 患者はしばしば、日常生活に支障をきたす重大な機能障害を有する。
典型的なエピソード睡眠障害は、日中の眠気、突然の虚脱感、幻覚、睡眠麻痺の4症状から構成される。 ほとんどの患者は4症状すべてを同時に訴えることはなく、睡眠障害、日中の居眠り、無意識行動、学業成績の低下など、他の症状を伴うこともある。
タイピング
2014年に発表された国際睡眠障害分類第3版（ICSD-3）によると、エピソード睡眠障害は2つのタイプに分けられる：
エピソード睡眠障害1型：視床下部外側のセクレチン（Hcrt）欠乏症候群で、以前は突発性エピソード睡眠障害として知られていた。
エピソード傾眠症2型：以前は非突発性発症のエピソード傾眠症として知られており、通常、脳脊髄液中のHcrt-1濃度の有意な低下はみられない。
罹患率
突発性エピソード睡眠障害の世界的有病率は0.02～0.18％であり、中国での有病率は約0.033％である。
この疾患は通常10〜30歳で発症し、発症年齢のピークは8〜12歳で、5歳以前に発症することはまれである。
ほとんどの報告によると、この病気の有病率は女性より男性の方がやや高く、男女比は約2：1です。
気になる質問
突発性睡眠障害の治療法は？
エピソード性睡眠障害の治療は、精神症状に対しては精神療法で迅速かつ効果的に介入し、日中の眠気、突然倒れるエピソード、夜間の睡眠障害に対しては薬物療法で介入します。
同時に、規則正しく十分な夜間睡眠を維持すること、昼間の仮眠（昼寝）を計画的にとること、事故を避けるため、車の運転を避ける、高所や水中での作業を避けるなど、危険な環境を避け、職業を選択する必要がある。
エピソード睡眠病の症状は？
ナルコレプシーの4つの臨床症状は、眠気発作、突然の虚脱、睡眠麻痺、睡眠前の幻覚です。
ほとんどの睡眠時無呼吸症候群の患者さんは、昼間の突然の眠気、例えば、昼間の抗しがたい眠気を伴う居眠りや仮眠を繰り返します。 患者はまた、麻痺（すなわち、突然の虚脱）を経験することもある。 入眠時や起床時に睡眠麻痺（意識はあるが手足を動かせない症状）を起こしやすく、入眠前に幻覚を見ることもある。
エピソード睡眠障害は治るのか？
臨床研究では、薬物療法や心理療法によってエピソード睡眠障害の症状が改善することが示されていますが、治療法はありません。
ほとんどの場合、この病気は一生続きますが、年齢とともに症状が徐々に軽減していく患者さんもいます。 患者さんには、睡眠と食事に気をつけ、交代勤務を避け、覚醒を維持し日中の機能を改善するために、日中に2回以上定期的に昼寝をすることが勧められています。
症状
主な症状
眠気のエピソード
エピソード性眠気患者の大部分は、日中の突然の眠気のエピソードをもち、何度も居眠りや仮眠を繰り返したり、睡眠間隔が短い（多くは1時間未満）ことが特徴である。 このような眠気は、単調で静的な状況で最も顕著に現れる傾向があり、多くの場合、徐々に進行し、抗しがたい日中の眠気に至る。
患者はしばしば低覚醒状態にあり、午後、特に食後や暖かい環境下で増悪し、各エピソードは少なくとも数秒から数時間持続し、通常は10分程度で覚醒し、1日に数回起こることもある。 患者は時々、無理に眠気を克服して集中しようとすることで覚醒を維持しようとするが、結局、繰り返し起こり続ける睡眠エピソードを打ち消すことはできないことが多い。
この病気の睡眠は、運動や感情の揺らぎによって緩和されるものもあるが、疲労が蓄積したときの通常の睡眠とは異なり、十分な睡眠によって完全に緩和されることはない。
患者は、短時間の睡眠エピソードの後、自分が眠りについたことを知らなかったり、夢を事実と混同したりすると報告することがある。 過眠サイクル中の短時間の仮眠（10～30分）後の爽快感の発現は、他の日中過眠症よりも特異的であり、仮眠後の精神性の倍増は診断上大きな価値がある。
エピソード性睡眠病患者はしばしば学習障害や集中力低下を伴うが、神経心理学的検査は一般に正常である。
突発性虚脱障害
突発性虚脱はエピソード性睡眠病の特徴的な症状であり、エピソード性睡眠病における診断上の重要性は古くから認識されている。 突発性虚脱は、患者が麻痺状態になる短時間の突然の筋力低下と定義される。 突発性虚脱は多くの場合、感情的要因によって誘発され、その多くは笑いのような多幸的感情であり、怒りのような抑うつ的感情によって誘発されることは少ない。
発作の発現時には意識はあるが、目のかすみや眼瞼下垂がみられ、不明瞭な発語や寡黙を伴うこともある。 筋力低下のエピソードが数分間続く患者もいる。
突発性睡眠障害における突然の虚脱エピソードは、日中の過度の眠気（EDS）の発症後、数ヵ月から数年経ってから起こることが多い。
睡眠麻痺
睡眠麻痺症状は全患者の20～50％を占め、通常、睡眠前の幻覚を伴う。 睡眠麻痺は、睡眠開始時または睡眠終了時に数秒から数分間持続する、意識はあるが手足を動かすことができない短時間の活動不能と定義される。
このエピソードは通常、誰かが手足に触れたり、患者に話しかけたりするなどの軽い刺激で終息する。 少数の症例では、患者が目を覚ましてもがいた後、発作が数分間続くことがある。
この症状は、特に最初に起こったときに恐怖を感じることが多い。 この恐怖体験は、睡眠麻痺がしばしば睡眠前の幻覚とともに起こるという事実によって、しばしば強められる。
睡眠前の幻覚
エピソード睡眠病の患者は、睡眠中または覚醒時に異常な聴覚や視覚の知覚、すなわち睡眠と覚醒の間に起こる幻覚を経験することが多く、これらの幻覚体験はしばしば不快であり、典型的には恐怖や脅威の感情を伴う。
患者の幻覚は通常、視覚、聴覚、触覚の要素を含み、しばしば複雑で鮮明な夢のような体験であり、突然の虚脱や睡眠麻痺のエピソードを伴うこともあるが、外部環境の認識は通常存在する。
その他の症状
エピソード性ナルコレプシー患者の36～63％が自動行動を起こすことがあり、これは目覚めているように見えるときに起こる、無目的で単調な反復運動である。
その他の症状としては、夜間の睡眠障害や記憶障害があります。
随伴症状
思春期早発症、閉塞性睡眠時無呼吸症候群、急速眼球運動睡眠中の行動障害、不安や抑うつ、片頭痛を伴うことがある。
肥満がみられることもある。 睡眠時無呼吸症候群の患者は体重過多であることが多く、体重増加は代謝の低下と関連している可能性がある。
病因
遺伝的要因
発症と遺伝的要因には相関があり、いくつかの研究によると、エピソード性ナルコレプシー患者の第一度近親者における突然の虚脱のリスクは1～2％であり、同じ集団の10～40倍であることが示唆されている。
生物学的要因
ヒト白血球抗原（HLA）とepisodic sleeping sicknessの間には密接な関係があり、episodic sleeping sicknessに罹患しやすくなることが多くの研究で明らかになっている。
視床下部外側領域におけるセクレチンニューロンの特異性の喪失は、この疾患の特徴的な病理学的変化であり、多遺伝子感受性、環境因子および免疫反応と関連している。
視床下部におけるセクレチン分泌の不足または欠如は、エピソード性傾眠症1型の引き金となる。
睡眠病は腫瘍壊死因子の異常発現によって引き起こされることがある。
中枢神経系の炎症反応もまた、エピソード性眠気を引き起こすことがある。
心理社会的要因
日中の仕事での過度のストレス、精神的回復力の低下、夜間の睡眠の質の低下などが本疾患の素因となる。
強い心理的ストレスは早期発症の一因となる。
危険因子
エピソード睡眠障害の既知の危険因子は以下の通りである：
年齢：エピソード性睡眠障害は通常10～30歳で発症する。
家族歴：家族にエピソード性睡眠障害の患者がいる場合、エピソード性睡眠障害の発症リスクは10～40倍高くなる。
頭部外傷：頭部外傷は、通常の人より睡眠障害を起こしやすい。
突発的な睡眠習慣の変化：突発的な睡眠習慣の変化は、エピソード睡眠障害の発症に影響する要因の1つである。
様々な感染症：感染症への暴露は、エピソード睡眠障害の発症に関連する可能性がある。
コンサルテーション
内科
精神科
日中の過度の眠気がほぼ毎日起こり、少なくとも3ヵ月以上続く場合、感情的興奮が引き金となって筋力が低下する場合、幻覚が見える場合、入眠前に突然倒れる場合などは、速やかに医師に相談してください。
睡眠専門医
上記のような症状がある場合は、睡眠専門医、睡眠センター、睡眠クリニックを受診することもできます。
診療の準備
受診前の準備として、受付、書類の準備、よくある質問などをご紹介します。
診療のポイント
発作性睡眠障害は、診断や治療が遅れると健康を害する可能性があります。 自己判断で薬を使用せず、早めに医師に相談し、定期的な治療を受けることをお勧めします。
特別な注意：エピソード性傾眠の原因は精神的・心理的要因である可能性があります。安定した精神状態を維持するために、治療を受ける前に十分な休息をとることをお勧めします。
準備リスト
症状リスト
症状の発現時期、特殊な症状などに特に注意する。
日中の過度の眠気はほぼ毎日あるか？
感情的興奮によって引き起こされる筋力低下はあるか？
日中の疲労感や全身倦怠感、集中力や記憶力の低下はあるか？
幻覚や入眠前の突然の虚脱はあるか？
病歴チェックリスト
血縁者に心身症患者がいるか。
心身症を患ったことがありますか？
過去に他の病院を受診したことがあるか、またそのときの診断は？
チェックリスト
過去6ヵ月間の検査結果（診察室に持参できるもの
睡眠検査：睡眠ポリグラフ検査、睡眠脳波検査
画像検査：脳CT検査、MRI検査、超音波検査
その他の検査：心理検査
投薬リスト
過去3ヵ月間に使用した薬、あれば箱またはパッケージを持参のこと。
ベンゾジアゼピン系鎮静催眠薬：ジアゼパム、ロラゼパム、クロナゼパム、エスゾピクロン
非ベンゾジアゼピン系鎮静催眠薬：デクスゾピクロン、ゾピクロン、ゾルピデム、ザレプロン
鎮静性抗うつ薬：トラゾドン、ミルタザピン、フルボキサミン、ドキセピン、アミトリプチリン
メラトニン受容体作動薬：メラトニン徐放錠、ラメルテオン
診断
診断の基礎
エピソード睡眠病の検査と評価は、以下の4つの領域からなる：
神経生理学的検査。
脳脊髄液Hcrt-1検査。
遺伝子型サブタイプ検査。
スケール評価。
総合的な神経生理学的検査には、睡眠検査室での標準的なnPSGモニタリングと、翌日の日中のMSLTが含まれる。nPSGとMSLTは、突発性エピソード睡眠の診断には任意であり、非突発性エピソード睡眠の診断には必要である。
エピソード性睡眠障害が疑われる場合、以下の検査が行われる：
多重睡眠潜時検査：睡眠ポリグラフ検査を用いて、標準的な手順で数回にわたって患者の睡眠を検査する。
覚醒維持検査：感覚刺激の少ない環境で、患者が日中覚醒を維持する能力を評価する。
ポリソムノグラフィー：患者の脳波、筋電図、鼻圧、口腔鼻温センサーを同時にビデオモニターし、呼吸気流、いびき、胸部・腹部運動、指尖パルスオキシメトリー、心電図、四肢筋電図をモニターする。
ヒト白血球抗原（HLA）タイピング。
磁気共鳴画像法：器質的病態の可能性を除外する。
気分評価。
認知機能評価。
医学的診断基準
国際疾病分類第10版（ICD-10）の「非器質性ナルコレプシー障害」の診断基準。
不十分な睡眠時間では説明できない過度の日中の眠気または睡眠エピソード；および／または覚醒中の完全覚醒状態への移行時間の延長。
1ヵ月を超える日常的な睡眠障害、または重大な苦痛を引き起こすか、社会的または職業的機能に支障をきたす短時間のエピソードの反復。
エピソード性睡眠障害の追加的症状（突然の虚脱、睡眠前の幻覚、睡眠麻痺）または睡眠時無呼吸の臨床的証拠（夜間無呼吸、典型的な断続的いびきなど）がないこと。
日中の眠気症状が現れる可能性のある神経学的および医学的疾患がないこと。
エピソード性睡眠障害の国際睡眠障害分類第3版（ICSD-3）診断基準
エピソード睡眠障害1型の診断基準
エピソード睡眠障害1型は同時に満たす必要がある：
患者は、制御不能な日中の眠気と眠気のエピソードを有し、その症状は少なくとも3ヵ月間持続する。
以下の条件の1つまたは2つを満たす：
突然の虚脱のエピソードがある（定義の本質的特徴を満たす）。 標準多重睡眠潜時検査（MSLT）検査後の平均睡眠潜時が8分以下で、入眠時レム睡眠現象（SOREMP）が2つ以上ある。 MSLT検査の前に夜間睡眠ポリグラフ検査（PSG）を行うことが推奨され、PSGでの入眠時レム睡眠現象の存在は、日中のMSLTでの入眠時レム睡眠現象1個の代用とすることができる。
免疫反応測定法による脳脊髄液中のHcrt-1濃度が110pg/ml以下、または正常基準値の1/3以下であること。
エピソード睡眠病2型の診断基準
エピソード性睡眠病2型は同時に満たす必要がある：
患者は、制御不能な日中の眠気と睡眠エピソードを有し、症状は少なくとも3ヵ月持続する。
標準MSLT検査での平均睡眠潜時≦8分、SOREMPs≧2、MSLT検査前にnPSGを行うことが推奨される。nPSGによる入眠時レム睡眠現象の出現は、日中MSLT検査での入眠時レム睡眠現象1回で代用可能である。
突然の虚脱エピソードはなかった。
脳脊髄液中のHcrt-1濃度が検査されていないか、免疫反応測定値が110pg/ml以上、または正常基準値の1/3以上であった。
ナルコレプシーの症状および/またはMSLTの結果が、睡眠不足、閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）、睡眠相遅延障害、物質使用または禁断症状などの他の睡眠障害で説明できない。
米国精神障害診断マニュアル第5版（DSM-5）におけるエピソード性睡眠障害の診断基準
診断基準
A. 同じ日に、抗しがたい睡眠欲求、入眠欲求、または居眠り欲求が繰り返し起こる。 過去3ヵ月間に週3回以上生じていること。
B. 以下の症状のうち少なくとも1つがあること：
以下の(a)または(b)に定義される突然の虚脱エピソードが、少なくとも月に数回起こること。
a. 長期罹患者では、笑ったり冗談を言ったりすることで誘発される、両側の筋緊張が低下するが覚醒は維持される短時間（数秒から数分）のエピソード。
b. 発症後6ヵ月以内の小児または個人において、明らかな感情的誘因を伴わない、舌を出したり、全身性筋緊張低下を伴う、にやにやした表情や顎離開の自発的エピソード。
脳脊髄液（CSF）を用いて視床下部セクレチン-1免疫反応値を測定する視床下部セクレチン欠乏症（健常人の値の3分の1以下、または同じアッセイ法を用いて110pg/ml以下）。 脳脊髄液で検査した視床下部セクレチン-1の低レベルは、急性脳損傷、炎症反応、感染症などの状況では観察されなかった。
夜間睡眠ポリグラフ検査で、急速眼球運動（REM）睡眠潜時15分以下、または複数の睡眠潜時検査で平均睡眠潜時8分以下、入眠REM期2回以上を示す。
重症度分類
軽度：突発性転倒の頻度が少なく（1週間に1回以下）、1日に1～2回の居眠りしかせず、夜間の睡眠障害も少ない。
中等度：1日に1回または数日突然倒れ、1日に何度も仮眠を必要とし、夜間の睡眠が妨げられる。
重症：薬物抵抗性の突発性虚脱が1日に複数回みられ、ほとんど常に眠気を伴い、夜間の睡眠が妨げられる。
鑑別診断
エピソード睡眠病の診断は、以下の疾患と鑑別する必要がある：
特発性過眠症
突発性虚脱、睡眠麻痺、睡眠前幻覚などの急速眼球運動睡眠に関連する症状を欠くことが多く、睡眠時多回仮眠潜時試験による睡眠時無呼吸症候群の症状を認めない。
クライン-レビン症候群
思春期のナルコレプシー過食症の原因不明の型。 過度の眠気、過度の睡眠時間の周期的エピソードが数日から数週間続くことがあり、多くの場合、覚醒時の多幸感、落ち着きのなさ、衝動性などの精神症状、および空腹や過食が伴う。 発作は年に3～4回で、多くは10～20歳で始まり、男性に多く、成人期には自己解決することもある。
複雑部分発作
自動行動や物忘れがエピソード睡眠病患者の約50％にみられるため、てんかんと誤診されやすい。 てんかんには、制御不能な睡眠発作や突然の虚脱発作はなく、睡眠ポリグラフ検査により鑑別が容易である。
二次性エピソード傾眠症
低血糖反応性錐体外路錐体外路症、低カルシウム血症性錐体外路症、脳幹腫瘍による錐体外路錐体外路症などの二次性錐体外路症との鑑別が必要である。
自己評価尺度
日中の過度の眠気の臨床評価に最もよく用いられる尺度は以下の通りである：
エプワース眠気尺度（ESS）
Epworth Sleepiness Scaleは、Epworth Daytime Hypersomnia Scaleとしても知られている。 日中の過度の眠気を評価するために使用される。 眠気はこの尺度で半客観的に評価できる。 6点以上は眠気、11点以上は過度の眠気、16点以上は危険な眠気を示す。
原因不明の眠気や疲労感で来院した患者は、睡眠専門医や神経科、呼吸器科、精神科に紹介し、さらに詳しい検査を受けて診断や治療法を明確にすべきである。 しかし、転職や何らかの理由で十分な総睡眠時間がとれていないことも、このスコアに影響を与える可能性がある。
スタンフォード眠気尺度（SSS）
スタンフォード眠気尺度（SSS）は、患者の覚醒のパターンを検出するために、1日を通して異なる時間に「眠気」を記録することで、覚醒度を迅速かつ簡単に評価するツールである。 この尺度は7段階に分かれており、患者は自分の知覚に従って評価する。
実施は簡単で、繰り返し行うことができる。 研究によると、この尺度の得点が高いほど重症であることを示しており、SSSは初期診断ツールとして、また患者の診断を確定するための補助として使用することができる。
治療
薬物療法
日中の眠気を治療する中枢刺激薬、突然の虚脱症状を改善する抗うつ薬、夜間の睡眠障害を治療する鎮静・催眠薬である。
中枢刺激薬
新しいタイプの中枢刺激薬
主に覚醒機構に関与する視床下部後部のカテコールアミン作動性ニューロンに作用して睡眠を妨げる。
興奮性の亢進や反跳性過眠を起こさないため、夜間の睡眠を妨げず、耐性も生じない。
発疹が発現した場合は、直ちに服用を中止すべきである；使用中はアルコールを避ける。
従来の中枢刺激薬
代表的な薬物：メチルフェニデート、アンフェタミン、シルデナフィルなど。
これらの薬物はシナプス前モノアミン伝達物質の放出を促進し、再取り込みを阻害することができ、長期服用は薬物耐性や中毒を生じやすく、注意が必要である。
抗うつ薬
ベンラファキシンのような選択的5-ヒドロキシトリプタミンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）や、レボキセチンのような選択的ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（NERI）には、一定の覚醒促進作用がある。
これらの薬剤は突然の虚脱の治療において作用の発現が速いが、薬剤を中止すると症状のリバウンドが起こる。
鎮静-催眠薬
半減期の短いベンゾジアゼピン系薬剤が使用できる。
服薬上の注意：向精神薬は処方薬であり、医師の処方箋が必要である。 身体的危害を避けるため、投薬中は運転、危険な機械の操作、精密機器の操作に従事しないこと。
精神療法
精神療法とは、主に会話やコミュニケーションを通して行う治療のことで、問題によって治療法を使い分けます。 心理社会的ストレス因子を持つ患者に対しては、薬物療法と精神療法を併用することがしばしば必要である。
支持的精神療法
傾聴、慰め、説明、指導、励ましなどを通して、患者が自分の病気を正しく理解し、治療できるように支援し、治療に積極的に協力できるようにする。 通常、医師やその他の専門家によって行われる。 治療の焦点
積極的な傾聴
感情の解放を導く。
病気の健康教育。
自信を高めるための励まし。
認知行動介入療法
認知行動介入療法は、睡眠に対する不合理な認識を変え、誤った睡眠習慣を修正して症状を改善することで、睡眠改善に効果的であることが研究で示されている。 以下のような方法がある：
刺激制御療法：条件反射の原理に基づいて、睡眠とベッドや寝室の環境との間に正しい反射的関連性を確立し、安定した睡眠覚醒パターンを確立するよう患者に指導する。
睡眠制限療法：夜間の起床時間を減らし、同時に昼間の仮眠を禁止し、就寝時間を実際の睡眠時間にできるだけ近づける。
リラクセーション・トレーニング。
睡眠に関する信念の再確立。
睡眠衛生教育：睡眠の質を向上させるため、睡眠習慣や睡眠衛生の知識を指導することで、睡眠を妨げるさまざまな状態を軽減・解消する。
漢方治療
中医学は睡眠障害に対するエビデンスに基づいた治療法が豊富であり、近年、多くの開業医が臨床の現実からその発生メカニズムを探り、エビデンスに基づいた新しい治療法を提唱している。 しかし、臨床的に証明された睡眠障害の有効な治療法はなく、漢方薬の中には調整作用のあるものもあり、医師の指導のもとで治療する必要があります。
予後
治癒
多くは一生続く病気であり、年齢とともに症状が徐々に軽減していく患者もいる。
臨床研究では、薬物療法や精神療法で症状が改善することが示されており、完全な治療法はない。
危険性
睡眠病のエピソードは小児期や青年期に始まり、生涯続くことが多いため、深刻な機能障害や身体障害を引き起こすことがあります。
突発的な睡眠発作により、安全でない環境で無警戒になることがある。
睡眠発作は、エピソード性ナルコレプシーの患者に身体的危害を及ぼす可能性があり、運転中に発作が起こると交通事故の可能性が高くなる。 調理中に居眠りをすると、切り傷や火傷の危険性が高くなる。
エピソード性ナルコレプシーの人は太りすぎや肥満になりやすい。
日常生活
パーソナルケア
心理的ケア
リラックスし、ストレスを解消し、趣味や興味を深める。
気分の変化に注意し、ストレスをコントロールし、心理的回復力を高めるための対策をとる。
ストレスフルな出来事に遭遇したときは、家族や友人のサポートを求めたり、カウンセラーの助けを求めたりする。
ライフケア
交代勤務は避ける。
覚醒状態を維持し、日中の機能を向上させるために、日中に2回以上定期的に昼寝をする。
事故を避けるため、危険な環境を避け、そこから離れる。
平常心を保ち、仕事と休養を両立させ、適度な運動をする。
睡眠と食事のケア
食事の衛生と栄養バランスに注意する。
過食を避ける。
穀類や野菜を多く摂る。
スプライトやコーラなどの炭酸飲料の過剰摂取を避ける。
胃腸の不快感を避けるため、辛いものや冷たいものは避ける。
喫煙やアルコール、濃いお茶やコーヒーなど、睡眠に影響を与える食べ物は避ける。
無理のない食生活を心がけ、食べ過ぎや不摂生を避け、無理のない食事構成にする。
仕事と休養の習慣を身につけ、休息時間を無理なく確保する。
特別な注意事項
薬は医師の処方に従って服用し、勝手に増減したり、服用を中止したりしない。
体調や気持ちの変化をよく観察して察知し、不調を感じたらいつでも主治医に連絡し、主治医の治療に全面的に協力する。
ホームケア
睡眠時無呼吸症候群の効果的な治療には、規則正しい睡眠と昼間の昼寝が必要です。 夜間は1日8時間以上眠るように励まし、睡眠時間と起床時間を調節する。
精神状態を良好に保ち、家族の理解と慰めを得て、患者が病気を克服する自信を持てるようにする。
食生活を整え、コーヒーや濃いお茶など興奮作用のある食べ物の摂取を控える。 体質的な病気で体力が低下している人は、この病気にかかりやすい。 失血で貧血になっている人は、栄養状態をよくする必要がある。
予防
一般に予防は難しく、特に小児患者では気づきにくい。
感情をコントロールする 仕事、生活、レクリエーションのバランスをとり、感情をコントロールすることで、突発性睡眠症候群の発生を抑えることができる。
風邪やインフルエンザを予防するために、冬の間は体力を強化する。
環境要因から始め、ストレスの多い仕事や交代勤務を避ける。