椎間板ヘルニアは.根管神経の出口で脊髄神経根を圧迫することにより.肋間肩甲帯痛を引き起こすことがある。 肋間肩甲帯痛は胸椎椎間板ヘルニアの臨床症状です。 胸椎椎間板ヘルニアの検査方法は？ 1.病歴 急性に発症することもあれば.緩徐に発症することもあり.症状の程度も様々です。 2.臨床症状 脊柱管の矢状直径が患者によって異なるため.症状も一般的な局所の漠然とした痛みから下肢の完全麻痺まで様々であり.このような患者の早期発見のためには慎重な診察が必要である。 (1)胸椎の従来の正面と側面のX線写真が望ましい。胸椎椎間板ヘルニア患者の20％から50％は脊柱管内に石灰化した椎間板があると報告されている。 (2) 高用量の水溶性造影剤を用いた脊髄造影とともにCTスキャンを行うことは.より正確で優れた診断法である。 脊髄造影を行わずに直接CTスキャンを行うと.損傷した脊髄の正確なセグメントを誤認してしまう。 しかし.現在ではほとんどの学者が.この種の損傷検査は.胸部脊柱管全体を縦断的に見る方法でもあるMRIに置き換えるべきだと考えている。 (3) 疾患が疑われるすべての症例で.早期のMRI検査を行うべきである。 著者らは.MRIが早期診断と時宜を得た治療に最も有効な手段であることを明らかにした。 また.脊髄造影検査やCT検査も本疾患の診断に有用であるが.診断率はMRIほど高くないため.第一選択として使用すべきではなく.ほとんど使用されないか.参考程度にしか使用されない。 筋電図や体性感覚誘発電位などの他の検査は.胸椎椎間板ヘルニアの診断には役に立たない。