鼠径ヘルニア修復術は最も古く.最も一般的な外科手術の一つである。過去30年間.伝統的な術式である緊張を伴うヘルニア修復術は.徐々に緊張を伴わない修復術に取って代わられつつある。同種移植片の移植後.隣接組織に異物炎症反応が生じ.鼠径部組織の線維化が起こり.確定的に治癒する。 現代の全てのtension-free修復術後の再発率は低く.ヘルニア修復後の慢性疼痛や不妊症は臨床家の間で考慮されるようになってきている。多くの動物実験では雄の動物モデルでパッチヘルニア修復後に血管膣や精細管閉鎖の可能性から不妊症になることが報告されている。しかし.関連する臨床研究の報告は少なく.利用できる研究での症例数も少ない。 そのため.若い男性の鼠径ヘルニア患者にパッチを使用することを勧めない学者もいれば.利用可能な臨床的証拠は不十分であり.これを確認するためにさらなる研究が必要であると考える学者もいる。 そこで.スウェーデンのカロリンスカ大学のMagnus Hall教授らによって.大規模なレトロスペクティブ研究が行われました。データはSwedish National Hernia Database systemから取得し.1950年から1989年の間に生まれた全ての登録された男性患者.そしてSwedish National Infertility Database systemから.鼠径ヘルニアパッチ修復後の累積不妊発生率などの指標を分析するために2つのデータベースを横断的に利用したものである。本研究で調査した症例数は.この種の研究では現在世界最大である。 合計で.少なくとも1回の鼠径ヘルニア修復術を受けた男性患者34,267人を調査し.そのうち233人（0.7％）が.緊張を伴わない最初の鼠径ヘルニア修復術を受けた後に不妊症と診断されたことが判明しました。著者らは.男性鼠径ヘルニア患者の手術後の不妊症の累積発生率を一般集団のそれと比較し.パッチ修復または非パッチ修復後の不妊症の発生率を解析により比較した。 統計解析の結果.パッチ修復を受けた患者の不妊症の累積発生率は予想と実測で有意差はなく.両側ヘルニア修復を受けた患者では不妊症のリスクが軽度に増加したが.累積発生率は1％未満であった。 したがって.著者らは鼠径ヘルニアパッチ修復後の男性不妊症のリスクは高くないと結論づけた。