ことあるごとに風邪や熱を出し.最後の咳からわずか2日で鼻水が出て.鼻水が止まるとずっと咳をしている赤ちゃんも珍しくはありません。 保育園の子どもたちが風邪をひくたびに.どうしても避けられないようで.3日間ほど病院に通うこともしばしば。 病院に行くと.輸液をされることが多く.赤ちゃんは苦しみ.大人は心身ともに疲弊してしまう。 このタイプの赤ちゃんは.呼吸器感染症を繰り返すタイプです。 小児の反復性呼吸器感染症については.”7歳未満の小児で年間7回以上.7歳以上の小児で年間6回以上風邪をひくと.反復性呼吸器感染症とみなすことができる “という医学的に明確な定義がある。 上気道にある感染症は風邪の症状が出ます。 風邪の再発は.赤ちゃんの生まれつきの体質が関係していること以外に.親が日頃から抱いている赤ちゃんのケアに対する誤解が関係しています。 昔から「医者は病気になる前に治療する」と言いますが.これは「予防は治療に勝る」と訳されます。 このことわざは.ある暗示に基づいたものです。 魏の文王が卞氏に尋ねた。”あなたの家の三兄弟は皆.医術に長けているが.その中で誰が一番優れているか？”と。 カササギは.「長兄が一番.中兄が二番.私が一番悪い」と答えた。 文王は再び “なぜ？”と尋ねた。 鵲は「長兄は発病前の病人を治療し.中兄は発病したばかりの病人を治療する」と答えました。 でも.重症の時は治す。 一般に人々は.私が経絡に穴を開け.針で出血させ.皮膚に毒を塗って毒をもって毒を制すといった大掛かりな手術を行うのを見て.私を優秀な治療家だと思っているが.長兄の予防がより重要であることを知らないのだ “と。 親が日々の赤ちゃんの世話で次のことをすれば.親もビアンキさんの長兄のように赤ちゃんの名医になれるのです。 赤ちゃんはいつも重ね着をして.しっかり覆っているので.いつも汗だくという親御さんもいらっしゃいます。 汗をかくと毛穴が広がり.冷たい空気で風邪を引きやすくなる。 ですから.赤ちゃんに服を着せすぎて過保護にならないようにしましょう。 赤ちゃんの安全を願うなら.空腹と寒さを我慢しろ」ということわざがあるように。 親が常に寒さ対策の運動をさせることができれば.赤ちゃんの体の中で寒さに対抗する力が徐々に養われ.風邪をひく機会も徐々に減っていくことでしょう。 耐寒運動とは.体表との温度差を刺激として体を動かし.温度変化に対する体の適応力を高め.抵抗力を強化する運動のことです。 寒さ対策の運動として.冷たいお風呂に入る.冷たい水で手や顔.足を洗う.冬場の野外活動など.いろいろな方法があるようです。 いずれも.赤ちゃんの肌が青白くなったり.鳥肌が立ったりするような状態にならない程度に使用します。 着膨れしている子どもは風邪や咳に悩まされることが多いが.着膨れしている子どもは暑さ寒さの変化に対応する能力を身につけているため.ほとんど風邪をひかないという研究結果もある。 ですから.子どもたちには「常に三分の一の寒さを身につける」ことが.病気に対する抵抗力を強めるために有効なのです。 また.アメリカ人参などの滋養強壮剤を赤ちゃんの体に補うことを好む親もいます。 栄養補助食品を無差別に与えることは.赤ちゃんの体の抵抗力を高めるだけでなく.脾臓や胃腸の負担を増やし.食べ物が溜まって風邪の引き金になることもあるので.よくありません。 前出の「子宝に恵まれるには.飢えと寒さの三分の一」ということわざは.赤ちゃんに服を着せ過ぎないだけでなく.食べさせ過ぎないようにと親に呼びかけているのです。 また.小さな赤ちゃんには.「少ないものから多いものへ」「薄いものから濃いものへ」「細かいものから粗いものへ」「一人から多数へ」という原則に従って.補完食を追加していく必要があります。 今の親は.赤ちゃんが食べられなくなるのを恐れて.何でも好きなものであれば.どんどん食べさせようとする。 中には.赤ちゃんがもう食べたくないのに.無理やり食べさせる親もいます。 そのため.腸内環境の悪化による便秘や風邪の原因になることもあります。 ですから.子どもたちには.代謝に必要な量をできるだけ多く食べてもらうのがよいのです。 赤ちゃんに「ガンマグロブリン」と抗生物質を勝手に使わないでください 以前.あるジャーナリストの方から風邪やインフルエンザの予防について取材を受けたのですが.その際.「小さい頃.冬から春の風邪やインフルエンザの季節になると.祖父がよく病院に連れて行って『ガンマグロブリン』の注射を打っていた」と.実体験を話してくれたことがあります。 “この予防策は信頼できるのか “と聞かれました。 この質問に答える前に.ガンマグロブリンとは何かについて紹介したいと思います。 健康なヒト血漿から分離し.ウイルス不活性化処理を施した免疫グロブリン製剤であり.血液由来の生物学的製剤である。 生物学的製剤は.重篤なアレルギー反応を引き起こしやすい薬剤の一種です。 また.本剤の製造に使用される血漿がいったん汚染されると.注射後にB型肝炎やC型肝炎などの感染症にかかる確率が極めて高く.臨床現場では汚染された血液製剤の注射による感染例が絶えない。 したがって.現代の疫学では.ガンマグロブリンは風邪などの軽い病気の予防はもとより.免疫予防のために臨床現場で大量かつ広範囲に使用するべきではないと考えられている。 臨床現場では.免疫不全疾患.大やけど.重症外傷感染症.敗血症など特定の重篤な疾患の治療にのみ.非常に厳格に使用されています。 健康な赤ちゃんに「ガンマグロブリン」などの免疫増強剤を使用すると.赤ちゃんの免疫機能の正常な発達が妨げられ.病気を予防するどころか.赤ちゃん自身の免疫機能を抑制したり.新たな免疫障害を引き起こす可能性があるのだそうです。 免疫賦活剤は生物学的製剤です。 また.抗生物質は万能薬であり.赤ちゃんの免疫力を高めると考えられていても.自由に与えることができるという誤解が親たちの間にある。 前述のように.赤ちゃんの風邪や発熱のほとんどはウイルス性のもので.抗生物質の投与は必要ありません。 風邪に細菌感染が合併していると診断された場合のみ.医師の指導のもと.赤ちゃんに抗生物質を投与することが必要です。 また.あらかじめ抗生物質を使用しても.細菌感染の出現を防ぐことはできません。 体に悪い菌が感染していないのに.無差別に抗生物質を使用すると.逆に体内の善玉菌を殺してしまい.下痢を引き起こして体の回復を遅らせることになります。 風邪の原因となるウイルスは非常に多く.どのウイルスを予防接種で防ぐかを特定する方法がないこと.また通常.風邪の原因となるウイルスは重い合併症を引き起こすほどの毒性はないことから.予防接種で風邪を予防することはできないのです。 しかし.インフルエンザは.インフルエンザの予防接種を受けることで予防することができます。 なお.インフルエンザワクチンに使用されるウイルスの株は年によって異なるため.インフルエンザを予防するためには.毎年新しいインフルエンザワクチンを接種することが重要です。 毎年9月から12月の間に接種します。
(病院によっては翌春まで延長可能）。 また.風邪は咳やくしゃみで飛沫を出したり.風邪の人やその人が触ったものに直接触れたりすることで感染する病気です。 帰宅後は.赤ちゃんを抱っこする前に着替え.口をすすぎ.鼻腔を清潔にし.手を洗ってください。 赤ちゃんを絶対に風邪のウイルスから遠ざけるだけでなく.自分自身や赤ちゃんが風邪の菌の感染源にならないように心がけましょう。 つまり.自分が風邪をひいたときや赤ちゃんが風邪をひいたときは.風邪のウイルスを広げないために.マスクをする必要があるのです。 これは日本人がよくやっていることで.私が接した日本人の患者さんは.風邪をひくとマスクをつけて薬局に薬をとりにきます。 また.海外の幼稚園では.くしゃみをするときは手で押さえるのではなく.肘を口や鼻に当てるのが正しいやり方だと先生が教えることが多いようです。 これは.ウイルスは手から感染しやすいためで.ひじは手よりも人に触れる機会が少なく.病気を広げる可能性が非常に低いのです。 また.赤ちゃんが風邪をひいているときは.保育園に行かせないようにしましょう。 仕事を休むことが難しく.病気の赤ちゃんを看病する時間もないため.熱が下がったらすぐに幼稚園に通わせることを期待している親が多いため.現実には難しいようです。 実際.赤ちゃんが熱から回復するまでには.1週間ほどかかると言われています。 赤ちゃんは風邪をひくと体が弱くなり.菌から身を守る力が弱くなります。 保育園で他に風邪をひいている赤ちゃんがいた場合.同じウイルスを持っているとは限らないので.このタイミングで保育園に行かせてしまうと.弱っているときに新しいウイルスをもらって.風邪が再発してしまう可能性があります。 ですから.赤ちゃんが風邪をひいているときは.あわてて保育園に行かせず.家で休ませてあげるとよいでしょう。