1 風邪・インフルエンザ治療薬の原理 風邪・インフルエンザ治療薬は.主に頭痛・発熱.咳・流涙.鼻づまり・鼻水.のどのつまり.体の痛み.倦怠感などの症状によって引き起こされる風邪・インフルエンザを対象として.痛みを和らげ.罹病期間を短縮し.合併症を予防することを目的としています。 解熱鎮痛消炎剤.抗ヒスタミン剤.充血除去剤.鎮咳去痰剤などを主成分とし.風邪の諸症状をすべてカバーするため.風邪や咳の諸症状緩和剤.別名風邪咳合剤とも呼ばれる。 また.抗ウイルス薬や清熱解毒の漢方薬が配合されているものもある。 北京世紀フォーラム病院皮膚泌尿器科の周平と広州医科大学附属癌病院胸部外科の薛馨陽.河南省人民病院リハビリテーション科の荘保健は.解熱鎮痛抗炎症薬.抗ヒスタミン薬.解熱鎮痛薬など数種類の薬を組み合わせて一連の風邪薬とインフルエンザ薬を形成し.選択的な組み合わせもある。 解熱鎮痛消炎薬.充血除去薬.去痰薬を含む完全な処方と.いくつかの解熱鎮痛薬を含む選択的処方がある。 2.1 解熱鎮痛消炎剤 アセトアミノフェン.イブプロフェン.ベノエート.ジクロフェナクなど。 頭痛.発熱.全身の痛みなどの症状を緩和する。 2.2 抗ヒスタミン薬 マレイン酸クロルフェニラミン（パラセタモール）.塩酸ジフェンヒドラミン.テルフェナジン.塩酸トリプロリジン.イペカクなど。 鼻のかゆみ.鼻水.くしゃみ.のどのかゆみ.涙目などの症状をなくしたり.軽減したりするために使用される。 2.3 充血除去薬 プソイドエフェドリンPseudoephedrine.メチルエフェドリンMethylephedrine。 鼻粘膜の充血を抑え.アレルギー反応や風邪による鼻や副鼻腔の閉塞（鼻づまり）.炎症や感染による耳の閉塞を緩和する。 2.4 咳止め臭化水素酸デキストロメトルファン.コデイン.クロファジミン（CoughPin）.ジフェンヒドラミン（CoughMin）は.風邪の咳症状を緩和するために使用される。 2.5 去痰薬 グアイフェネシン（Guaifenesin）.カルボシステイン（Carbocistein）など。 風邪や痰の多い咳には咳止めと併用されることが多い。 2.6 その他の成分 人工オキザリス（解熱鎮咳作用.解熱鎮痛作用の相乗効果）.カフェイン（解熱鎮痛作用の相乗効果.抗ヒスタミン剤の眠気の副作用を軽減）.アマンタジン（アジア型インフルエンザA-IIに使用.解熱作用）.グルコン酸亜鉛（ウイルスの複製を阻害し.ウイルスと戦う体の能力を向上させる）など。 3 風邪薬・インフルエンザ薬の成分別分類と紹介（表1-9参照） 3.1 解熱鎮痛消炎薬.抗ヒスタミン薬.去たん薬.鎮咳去痰薬の完全配合 この分類のグループ分けは.風邪やインフルエンザの対症療法に使われる4つのクラスの薬を.風邪やインフルエンザで使われる症状をカバーするために完全配合したものである。 上気道粘膜のうっ血を抑え.鼻づまり.鼻水.目や鼻のかゆみ.くしゃみ.涙などのかぜの前駆症状を取り除き.かぜによる頭痛.発熱.咳.手足の痛み.筋肉痛.全身倦怠感などの中後期症状を治療します。 表1 解熱鎮痛消炎薬.抗ヒスタミン薬.充血除去薬.鎮咳去痰薬 配合製剤 薬名 成分 フェンメトラジン（タイレノール.ニューパルク）錠.カプセル：1錠（カプセル）中 アセトアミノフェン325mg.塩酸プソイドエフェドリン30mg.臭化水素酸デキストロメトルファン15mg.マレイン酸クロルフェニラミン2mg フェンメトラジン（メポモルフィリン）（小児用タイレノール.アルド.キルペプシン） 内服液：1回5ml中にアセトアミノフェン160mg.プソイドエフェドリン臭化水素酸塩15mg.デキストロメトルファン臭化水素酸塩5mg.クロルフェニラミンマレイン酸塩1mg フェンメトラジン顆粒（タイレノール）1袋中にアセトアミノフェン650mg.プソイドエフェドリン臭化水素酸塩60m.デキストロメトルファン臭化水素酸塩30mg.クロルフェニラミンマレイン酸塩4mgを含有。 500mg.塩酸プソイドエフェドリン30m.臭化水素酸デキストロメトルファン15mg.マレイン酸クロルフェニラミン2mg アンフェノール偽薬メナミン錠（レモニックス） 1錠中にアセトアミノフェン325mg.塩酸プソイドエフェドリン30m.臭化水素酸デキストロメトルファン15mg.マレイン酸クロルフェニラミン2mgを含有 メイフェノール偽薬錠（ホワイトプラスブラック） 1日分：1錠中にアセトアミノフェン500mgまたは325mgを含有。 日用錠：1錠中にアセトアミノフェン500または325mg.プソイドエフェドリン塩酸塩30mg.デキストロメトルファン臭化水素酸塩15mgを含有 夜用錠：日用錠＋ジフェンヒドラミン塩酸塩25mg アンフェタミン錠（ニック） 日用錠：1錠中にアセトアミノフェン500または325mg.プソイドエフェドリン塩酸塩30mg.デキストロメトルファン臭化水素酸塩15mgを含有 夜用錠：日用錠＋ジフェンヒドラミン塩酸塩10mg ビサボロール錠（日用錠）／メプロバメート錠（夜用錠）（昼夜ペプソデント）。 (夜錠）（昼夜ペプシド） 昼錠：1錠中 アセトアミノフェン 500mg.プソイドエフェドリン塩酸塩 30mg.デキストロメトルファン臭化水素酸塩 15mg 夜錠：昼錠＋クロルフェニラミンマレイン酸塩 2mg フェナミン プソイドエフェドリン錠 昼錠：1錠中 プソイドエフェドリン塩酸塩 30mg.アセトアミノフェン 500mg 夜錠：昼錠＋ベナドリル塩酸塩 25mg 表2 解熱鎮痛薬.解熱鎮痛薬.鎮咳薬 解熱鎮痛鎮咳去痰複合製剤 薬名 成分 デュアルプソイドエフェドリン（海王銀滴.ゼリック） 1錠（10ml）中 アセトアミノフェン325mgまたは500mg.プソイドエフェドリン塩酸塩 30mg.デキストロメトルファン臭化水素酸塩15mg アミノフェノールメプソイドメンブラン酸塩（ダルヌオ） 1錠中 アセトアミノフェン325mgまたは500mg.プソイドエフェドリン塩酸塩30mg. デキストロメトルファン臭化水素酸塩30mg フェンメディファム（ダルヌオ） 30mg フェンメジファム（ラントンPepcid）は.10ml 当りアセトアミノフェン200mg.塩酸エフェドリン 30mg.臭化水素酸デキストロメトルファン15mg.グアイアック グリセロールエーテル100mgを含有する。 表3 抗ヒスタミン薬.去痰薬.鎮咳去痰薬配合製剤 薬名 成分 メフェジファム錠.カプセル：1錠（カプセル）中 臭化水素酸デキストロメトルファン10mg.塩酸プソイドエフェドリン30mg.グアイアック グリセロールエーテル100mgを含有する。 錠30mg.グアイフェネシン100mg.メフェノール・プソイドエフェドリン（MGP）（レデンタ.リズセル） 錠剤.内用液：1錠（10mlあたり）あたりデキストロメトルファン臭化水素酸塩15nmg.プソイドエフェドリン塩酸塩30mg.グアイフェネシン100mgを含有 成人用メフェノール・プソイドエフェドリン液（サンケリング）：プソイドエフェドリン臭化水素酸塩30mg.デキストロメトルファン臭化水素酸塩10mg.クロベナマート小児用2mg.クロベナミン小児用2mg：クロベナマート臭化水素酸塩10mg.クロベナミン2mgを含有。 クロルフェニラミン小児用5ml中2mgは.塩酸プソイドエフェドリン15mg.臭化水素酸デキストロメトルファン5mg.マレイン酸クロルフェニラミン1mg配合 コデイン内用液（フィデューシャル咳止めシロップ.ネオテロシン）は.5ml中リン酸コデイン5mg.エフェドリン7mg.ピリリプラミン（トロプリジウム）0.7mg配合。 デキストロメトルファン臭化水素酸塩15mg.クロルフェニラミンマレイン酸塩1mg.グアイアコール50mg.メフェドロン塩酸塩10mg メフェドロン偽薬液（ホイフェニン） 成人用：10ml中にデキストロメトルファン臭化水素酸塩20mg.プソイドエフェドリン塩酸塩60mg.クロルフェニラミンマレイン酸塩4mg 小児用：10ml中にデキストロメトルファン臭化水素酸塩10mg.プソイドエフェドリン塩酸塩30mg.クロルフェニラミンマレイン酸塩2mg。 Dr.特効咳止め2mgには.リン酸コデイン4mg.ピロロピラミン1.25mg.塩酸プソイドエフェドリン15mg.フェニレフリン5mg.ケスラン0.04mg.Allium Sativum 0.01mg.フェヌグリーク0.01mg Dr.小児用咳止めには.臭化水素酸デキストロメトルファン5mg.ピロロピラミン0.6mg.塩酸プソイドエフェドリン15mg.塩酸プソイドエフェドリン4mg.塩酸プソイドエフェドリン2mgが含まれています。 Pseudoephedrine 15mg.Guaifenesin 50mg.Allium sativum 0.005mg.Forsythia sativum 0.005mg.Jian’er Infant Cough Dropsは5mlあたりMethadone Hydrobromide 4.5mg.Chlorpheniramine Maleate 5mg.Ammonium Chloride 30mg.Sodium Citrate 60mg.Citrate 5mg.Guaihenyldene Oral Solution (Federal Paediatric Cough Drops)は5mlあたりIsopropylzine hydrochloride 4mg.Codeine 5mg.Cocaine 4mg.Cocaine 5mg.Cocaine 4mg.Cocaine 4mg.Cocaine 4mg.Cocaine 4mgを含みます。 4mg.コデイン5mg.エフェドリン塩酸塩5mg.グアイアコールスルホン酸カリウム50mg 表4 抗ヒスタミン剤・鬱血除去剤配合製剤 薬名 成分 プソイドエフェドリンカプセル（プルサチラ錠） カプセル.錠剤：1カプセル中塩酸プソイドエフェドリン60mg.マレイン酸クロルフェニラミン4mg 配合剤 プソイドエフェドリン徐放カプセル（ネオコンタクト） カプセル：1カプセル中塩酸プソイドエフェドリン90mg. クロルフェニラミンマレイン酸塩 4mg 表5 咳止め.去痰剤または抗ヒスタミン剤との配合剤 医薬品名 成分 複合リン酸コデインシロップ（ケフレックス）はリン酸コデイン 20mg.塩酸イソプロメタジン 12.5mg ケフレックスシロップはリン酸コデイン 10mg.グアイフェネシン 100mg.グアイアコールエーテル 100mg グアイメ錠はグアイフェネシン 100mg.デキストロメトルファン臭化水素酸塩 15mg.グアイメカプセルはグアイメ 100mg.デキストロメトルファン臭化水素酸塩 15mg.デキストロメトルファン臭化水素酸塩 15mg を含有する。 グアイメカプセルは.1カプセルあたりグアイフェネシン100mg.デキストロメトルファン臭化水素酸塩10mgを含有する。 デキストロメトルファン臭化水素酸塩シロップは.10mlあたりデキストロメトルファン臭化水素酸塩30mg.グアイフェネシン200mgを含有する。 アセトアミノフェン500または325mg.塩酸プソイドエフェドリン30mg.マレイン酸クロルフェニラミン2mg アンフェノール・プソイドエフェドリン液は.1錠あたりアセトアミノフェン200mg.塩酸プソイドエフェドリン30mg.マレイン酸クロルフェニラミン2mg フェノール・プソイドエフェドリン錠（ダヌオ）は.1錠あたりアセトアミノフェン325mg.塩酸プソイドエフェドリン30mg.塩酸ジフェンヒドラミン10mgを含有。 錠あたり.テルフェナジン15mg.塩酸プソイドエフェドリン15mg.アセトアミノフェン162.5mgを含有する。 アンフェニコール・トロメタミン錠（Federated Fidelity）は.アセトアミノフェン200mg.塩酸プソイドエフェドリン30mg.サリチルアミド100mg.塩酸トリプトリド1． 30mg.マレイン酸クロルフェニラミン 2mg 配合剤 フェンコポディウム・プソイドエフェドリンカプセル（リクスー） 1カプセル中 アセトアミノフェン 150mg.カフェイン 12.5mg.塩酸エフェドリン 5mg.マレイン酸クロルフェニラミン 1.25mg.塩酸クロルフェニラミン 6mg.ブロメライン 1550万IU 表7 抗ヒスタミン薬・解熱鎮痛消炎薬の配合製剤 薬名 成分 配合剤 亜鉛クロス（ジンクケコン） 錠剤.カプセル剤.顆粒剤：1 錠（カプセル剤.分包）中 イブプロフェン 50mg.グルコン酸亜鉛 100mg.クロルフェニラミン 2mg 亜鉛布顆粒（チェンコン・ザイシン） 顆粒剤：1 錠中 グルコン酸亜鉛 100mg.イブプロフェン 150mg.マレイン酸クロルフェニラミン 2mg 配合アミノ グルコン酸・亜鉛錠（カンビコール） 1 錠中 アセトアミノフェン 150mg.グルコン酸亜鉛 35mg 配合. ジオキソプロメタジン塩酸塩0.5mg.バンランゲンクリーム125mg 配合アミノフェノールアルキルアミン（クイック.新クイックかぜ・インフルエンザ錠） 1カプセル中 アセトアミノフェン250mg.アマンタジン塩酸塩100mg.人工シュウ酸10mg.カフェイン15mg.クロルフェニラミン2mg ツインパフ内服液 10ml中 アセトアミノフェン125mg.クロルフェニラミンマレイン酸塩1.5mg.カフェイン 7.5mg.人工オキザリス 5mg 小児用解熱鎮痛錠：1錠中にアセトアミノフェン 120mg.クロルフェニラミン 0.5mg.フェノールカフェイン錠：1錠中にアセトアミノフェン 250mg.カフェイン 32.5mg 表8 解熱鎮痛去痰剤配合製剤 薬効成分 グアイアコール・プソイドエフェドリン錠（製剤） 1錠中にグアイアコール 200mg.プソイドエフェドリン塩酸塩 30mg を含有する。 デキストロメトルファン臭化水素酸塩 15mg 及びプソイドエフェドリン塩酸塩 30mg を含有するチュアブル錠 カルボキシプソイドエフェドリン錠 デキストロメトルファン臭化水素酸塩 15mg .カルボキシメトレスタン 250mg 及びプソイドエフェドリン塩酸塩 30mg を含有するチュアブル錠 表9 解熱鎮痛・去たん配合剤 ジロカルボホール・プソイドエフェドリン（アイフェロール.ヤク.ダー.ベルシュ） 錠剤.顆粒剤：1 錠（包）にイブプロフェン 200mg を含有する。 錠（分包）あたり.イブプロフェン200mg.塩酸プソイドエフェドリン30mg.塩酸プソイドエフェドリン30mg.カフェイン10mg.アセトアミノフェン325mg.塩酸プソイドエフェドリン30mg.カフェイン10mg.塩酸プソイドエフェドリン30mgを含有。 4.1 かぜやインフルエンザの臨床症状に合わせて薬を選ぶ 4.2 かぜ薬やインフルエンザ治療薬の製剤は.ほとんどが同じ成分であり.薬の重複を避けるため.使用前に薬の説明書を詳しく読み.理解することが大切である。 4.3 クロルフェニラミンやジフェンヒドラミンなどの抗ヒスタミン成分を含む風邪薬やインフルエンザ薬は.眠気を催す副作用があるため.運転手や高所作業員.細かい作業のオペレーターは.少なくとも日中は服用しないこと。 4.4 プソイドエフェドリン.メチルエフェドリンを含む製剤.エフェドリンに過敏な妊婦.高齢者.心臓病.高血圧.甲状腺機能亢進症.緑内障.肺気腫.その他の呼吸困難患者.排尿障害を伴う前立腺肥大症患者.精神うつ病患者は使用しないこと。 4.5 薬剤の持続時間は3~7dであり.塗布後に症状が緩和されない場合は.速やかに中止すること。 4.6 小児科では.小児用配合解熱鎮痛薬を使用する。 4.7 最初の3ヶ月の妊婦は.抗ウイルス薬は催奇形性を引き起こす可能性があるため.抗ウイルス薬を含む風邪やインフルエンザの薬の使用を避けるために.妊娠全体で.風邪やインフルエンザの薬を使用しないように最善の注意を払う必要があります。 4.8 抗風邪薬の服用中は.アルコールやアルコールを含む飲料を摂取しない。 4.9 風邪に対する独自の漢方薬の合理的な使用。 漢方医は病気の原因によって風邪を風寒型.風熱型.夏熱型の3つに分類し.薬の使い方にも違いがある。 風寒タイプの風邪の場合.肺の寒気を発散させるために.表皮を温める辛味のある薬を選びます。 風熱型の風邪には.肺を発散させ.清熱.表皮を発散させる辛涼解表薬を用いるのが適当で.陰膠艾湯.桑菊感冒片.羚羊感冒片.冷清熱片などを経口服用する。 夏バテ型の風邪には.熱を取り除き清熱するのがよく.霍香正気パンチや内服液などを用いる。