左心支部の中等度から重度の狭窄、その治療法

心臓の左枝とは一般に心臓の左冠動脈を指し、中等度から重度の狭窄に対する治療には冠動脈ステント留置術、冠動脈バイパス術、薬物療法などがある。
1.冠動脈ステント留置術:冠動脈に中等度から重度の狭窄がある患者、すなわち75%以上の狭窄がある患者には、経皮的冠動脈造影+冠動脈ステント留置術を行い、狭窄血管を拡張して再疎通させることが推奨される。
2.冠動脈バイパス術:冠動脈バイパス術とも呼ばれ、自分の血管を利用してバイパスを形成し、狭窄した血管を迂回して心筋に血液を到達させ、心筋虚血を改善する。
3.薬物療法:冠動脈狭窄のある患者は、外科的治療の有無にかかわらず、冠動脈疾患二次予防薬を服用する必要がある。 これにはアスピリンやクロピドグレルなどの抗血小板薬、アトルバスタチンなどの抗動脈硬化薬、メトプロロールなどの心筋酸素消費改善薬が含まれる。
心筋梗塞の患者は、適時に医師の診察を受け、医師の処方に従って治療を受けることが勧められる。