I. 一般的な腰椎疾患の種類 腰椎は.活動性が高く体重を支える頂部の下端に位置し.様々な負荷や負担.さらには外傷により変性しやすい部位です。 20歳前後を境に腰椎椎間板の変性が始まり.加齢とともに顕著になり.様々な臨床症状を引き起こします。 そのため.腰椎症は中高年の方に多く.頻度の高い疾患です。 1.腰椎椎間板ヘルニア 椎間板は結合組織からなる構造物で.固有の機能を負担しています。 椎間板の組織自体は血液の供給が不足し.修復能力が非常に低い上に.負荷のかかる活動性が高い。 一般に.20歳を過ぎると椎間板は退行性変化を起こし始め.線維輪の強靭さと弾力性が徐々に低下していく。 この時.外傷.特に累積歪み傷害があれば.腰椎椎間板の膨張トリガー.腰椎脊柱管内の神経根を圧迫し.腰痛や下肢痛の症状につながる。 2.腰部脊柱管狭窄症腰部脊柱管狭窄症は.セグメントまたは1つ以上の内腔の複数のセグメント狭窄.馬尾または神経根の圧縮と臨床症状をもたらし.何らかの理由で骨や繊維構造変化のための腰部脊柱管を指します。 腰部脊柱管狭窄症の原因：先天性と後天性に大別され.いわゆる先天性とは先天的に脊柱管が狭くなり.同じ組織の変性や過形成があると症状が出やすくなるものである。 後天的な要因としては.靭帯肥大.椎体骨棘.小関節骨棘.硬膜外癒着.変性や損傷による腰椎椎間板ヘルニア.場合によっては腰椎分離症でも腰部脊柱管の狭窄をきたすものがある。 その中でも.腰椎靭帯肥大と腰椎椎間板ヘルニアによるものが最も多くなっています。 第二に.腰椎分離症脳外科低侵襲技術 玄武病院脳外科紋章微侵襲治療センターは.従来の腰椎分離症手術に基づいて.国際先進微侵襲技術を導入し.微侵襲手術技術を腰椎分離症治療に応用し.腰椎椎間板ヘルニアに対する小切開腰椎椎間板髄核摘出術と腰椎狭窄に対する小切開半椎体腰椎管減圧術を実施したのです。 従来の手術による腰椎の安定性へのダメージを回避し.腰椎の内固定を必要としないため.患者さんの治療費の負担を軽減し.術後の回復も早く.一般的に術後3日以内に退院して通常の仕事を再開できるなど.より侵襲の少ない効果的な手術となっています。 また.手術中に脳外科用顕微鏡を使用することで.頚椎手術の有効性と安全性が大きく向上しました。
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