”暑い日が続き.お尻がかゆい・・・・・・” いつも無意識にお尻を掻いている人がいますが.これはとても破滅的な行為で卑猥です。 “10年以上前から痒みがあり.肛門周辺の皮膚を掻いてしまった “という患者さんがクリニックには後を絶たず.高齢者が中心で若い方もいらっしゃいます。 肛門瘻.直腸炎.副鼻腔炎.肛門周囲湿疹.神経皮膚炎.細菌・カビ・寄生虫による感染症.腎不全.糖尿病など.肛門周囲のかゆみを引き起こす病気はたくさんありますので.注意が必要です。 また.かゆみが引き金となることもあります。 ですから.肛門周辺にかゆみの症状が現れたら.湿疹と決めつけず.速やかに医療機関を受診し.しっかりと調べてください。 肛門のかゆみは.特に夜間や湿度の高い環境下での強いかゆみが長時間続くことが特徴で.患者さんの通常の生活に深刻な影響を及ぼします。 痒みが強い場合.肛門局部の皮膚を引っ掻くと.引っ掻き傷.血のかさぶた.色素沈着.苔状硬化症.さらには二次感染を引き起こすことがあります。 肛門周囲のかゆみは.皮膚の神経末端が傷つけられることによって起こるので.我慢できないほどのかゆみであっても.肉眼では何も見えません。 患者さんは病院で診察を受ける必要があり.まず肛門外科医に相談することをお勧めします。 肛門周囲のかゆみは治療が難しいものではなく.患者さんが原因を特定し.明確な診断を下し.治療することが肝要です。 したがって.患者さんは発見後速やかに医療機関を受診し.医師による視診.肛門指診.内視鏡検査.必要に応じて寄生虫学的検査などを行い.局所および全身の検査に協力しなければならず.状況を理解せずにやみくもに薬を使用しないようにしなければならないのです。 肛門周囲の皮膚疾患としては.肛門周囲湿疹.神経皮膚炎.白癬.各種イボ.性病.汗腺などの皮膚疾患はいずれも肛門のかゆみを引き起こす可能性があります。 肛門周囲湿疹は.主に肛門の周囲に丘疹や水疱.あるいは小水疱や滲出液などの皮膚障害が現れ.しばしば強い痒みによって掻き壊し.肛門周囲の皮膚が厚くなったり苔むし.外観はほとんど灰白色に変化します。 “多くの場合.腸の粘液や少量の糞便が肛門周囲皮膚にこぼれ.こすり洗いが間に合わず.肛門周囲皮膚を刺激することで湿疹が発生します。”とあります。 張本院長は.肛門周囲湿疹の場合.排便後に濡らした綿球で肛門周囲を清潔にし.その後優しく水分を拭き取り.薬剤を含まない防腐剤のタルカムパウダーで湿気を防ぎ.小さな綿球を肛門縁にゆるく置いて新鮮さを保ち.重症例では抗アレルギー治療が必要だと述べています。 真菌によるかゆみの場合は.真菌の胞子がないか皮膚を顕微鏡で観察し.診断後に抗真菌薬の外用が可能です。 不潔な性交歴がある場合は.尖圭コンジローマやエイズなどの性感染症も肛門周囲や外陰部のかゆみを引き起こすことがあるので.通常の病院で皮膚科を受診し.診断と治療を遅れないようにすることが大切です。 かゆみ用漢方ローション 苦参60g.蛇床種15g.落花生15g.白苔皮15g.四川山椒15g.檜15g.黄柏10g.ミョウバン15g.煎じた後お風呂に入れ坐ると1日2回.約1週間症状が緩和されます。 そして.明らかに皮膚が厚くなっている人は.桃核10g.紅花6g.赤芍12gを併用すると.より効果的です。 長期間の治療が有効でない場合や.発作を繰り返す場合は.薬物注射や手術が有効な手段です。 肛門周囲掻痒症の治療期間は長く.局所の皮膚障害が完全に正常化するまで治ったと考えてはならず.そうでなければ再発の可能性が高くなります。