大人になればなるほど孤独になる
厳密に言えば.自閉症に特効薬はありませんが.いくつかの薬は自閉症の症状を改善し.リハビリ訓練と組み合わせることで治療の効率を上げることができます。
1.ハロペリドールやチオリダジンなどの抗精神病薬は.子どもの多動性.衝動性.自分語り.定型的な行動を改善することがあります。
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2.セルトラリンやフルボキサミンなどの抗うつ剤は.子どもの定型的で反復的な行動を改善し.気分を良くする可能性があります。
3.リタリンなどの中枢神経刺激薬は.不注意などの多動症状を改善することができます。
4.ピラセタムなどの脳細胞の機能を改善・促進する薬は.子どもの脳機能を改善し.知能レベルを向上させる可能性があります。
5.ビタミンB6やマグネシウムは.神経伝導系を改善し.子供の癇癪や自傷行為などの行動を抑え.言語によるコミュニケーション能力を向上させることができます。
この3つが必須で.
1.早期のリハビリ訓練.
2.継続的かつ効果的な家庭での訓練.
3.必要に応じた薬物療法。
この3つは必須です：早期のリハビリ訓練.継続した効果的な家庭での訓練.そして必要な薬物療法です。
このうち最も重要なのは.早期の体系的かつ専門的なリハビリテーションであり.次に.親が子供に対して強い愛情と忍耐力を持ち.子供の現在の状態をある程度冷静に受け入れることができ.子供に対して適切なルールを設定し効果的に実施することを厭わず.治療を一貫して行い.子供を安定したフレンドリーな社会環境の中にほとんどの時間おいておく必要がある.最後に.親も症状に応じて補完的に薬を受け入れることができることが必要である。
親は.症状に応じた補完的な薬物療法を受け入れることができ.親族関係や社会関係から必要なソーシャルサポートを求める意欲があることが必要である。
そのため.親はできるだけ早い時期に子どもをリハビリテーション訓練に連れて行き.さまざまな感覚.知覚.言語.行動訓練の方法と内容に慣れさせ.リハビリテーション訓練が体系的.厳密.科学的であるようにすることが重要である。 同時に.保護者も関連する訓練方法と訓練内容に慣れ親しみ.習得するよう努力する必要がある。 関連する治療や訓練を受けていない場合.子供は誤解から間違った訓練を受けることが多く.訓練が逆効果になったり.訓練中に起こる様々な予期せぬ問題に親が対処できなかったりするからです。
1年ほどのリハビリトレーニングで.親はより専門的なアプローチを学び.トレーナーと安定した相談関係を築くことで.その後の家庭でのリハビリテーションに相乗効果を発揮することができます。
自閉症の神経生理学的メカニズムの研究が進むにつれて.子どもの心理的欠損説は自閉症治療の中核理論のひとつとなります。 さらに注目されるようになったのが.家庭リハビリテーション訓練です。
この理論では.自閉症の子どもは.他者について心理的に仮定する能力がないため.目を合わせたり.感情や経験を共有したりすることができず.感情的なつながりや親密な人間関係を形成することができないとされています。 親が家族主導のトレーニングを確立し.子どもと一緒に活動に変化や驚き.難しさを作り出し.問題解決パターンを身につけるよう導くことができれば.子どもが安定した安全な環境と関係の中にいることができるようになります。 さらに.トレーニング活動は.決まった教室や指導時間に限定されることなく.日常生活のあらゆる場面で行われることが.より現実的で効果的なトレーニングになります。
早期の適切な訓練により.高機能自閉症の子どもたちは.最初に診断されたケースと同じように.通常の学校に入学し.普通の子どもとして学び.成長することが可能である。 また.それほどではないが.ある程度のコミュニケーション能力がある子どもたちも.専門のリハビリテーション訓練士の指導のもと.一定の割合で通常の学校に入学することができ.子どもの言語能力や社会性の発達に寄与する。
本当のコミュニケーションを避けると.子どもは孤独のどん底に突き落とされるだけです。
早期発見.早期治療.子どもと現実に真摯に向き合うことで.子どもは自立して.あるいは普通に生きていける可能性があります。
乳幼児期に抱っこを嫌がったり.親族と目を合わせない.言葉の発達が遅れている.独り言を言う.言葉が卑屈で単調である.動作がステレオタイプに繰り返される.外部のものに過度に依存する.繰り返し流れるテレビCMに過剰に注目する.などに気づいた親は.速やかに普通の病院の精神科や心療内科に連れて行くべきです。
しかし.早急に受診すればすぐに治るというものではありません。 しかし.早急な受診は即効性のある治療法ではありませんし.「自閉症かどうか」を見極めるために.焦っていろいろな治療院を受診させる方もいます。 また.子どもの悪い行動を変えようと思って.治療方針を頻繁に変える親もいますが.これはかえって子どもを治療から遠ざけてしまう傾向があります。
実際.自閉症の治療は長期にわたるため.過度な不安は子どもの治療に対する忍耐力を失わせがちです。 専門的な診断と治療が重要であり.専門的で体系的かつ個別的な治療のみが効果的な介入を達成することができます。 専門的な治療に加えて.家族.特に両親の子どもに対する態度と.彼らが作り出す雰囲気もまた.不可欠な役割を果たします。
親が自閉症児にどのように関わるかは.治療の効果を決定する重要な要素である。
1.我慢することが最も重要である。
多くの親は.子どもの定型的な行動を受け入れることができず.それを修正しようと様々な方法を使おうとしますが.その結果.子どもから強い反感を買うことがよくあります。 また.子どもの言語障害に圧倒される親も増えています。 時間が与えられれば.親は子どもの乱れた言葉の中から何かを聞き取ることができます。
2.子どもを普通の子どもとして扱い.それに応じた教育をする。
自分の身の回りのことは自分でする.自分で服を着たり食べたりする.自分で後片付けをする.環境に適応する.他人と協力することを段階を踏んで少しずつ学ばせましょう。 しかし同時に.本人に要求される指導の基準を低くする。
「親は急ぎすぎず.忍耐と時間をかければ.子どもは良い習慣を身につけることができる。
3.親は子供と継続的かつ安定した愛情関係を築く必要があります。
親に寄り添い.両親の身振り.動作.言葉.表情.パターンや表現技法を学び.成功体験と温かさを感じることで.子どもはコミュニケーションに興味を持つようになります。 また.子どもの違いを受け入れ.適切なスモールパートナーとの交流に積極的に連れて行く親は.子どもの人生を広げることができます。
4.自閉症の子どもは言語能力が不足しており.言葉を覚えることは親にとって避けて通れない重要な事柄です。
そのため.親は常に子どもに話しかけなければなりません。 初期の段階では.親の口の動きを真似ることを面白いゲームにして.口を開けたり閉じたり.舌を伸ばしたり引っ込めたり.発音を真似たりして唇や舌の柔軟性を鍛え.拍手や手を振るなどの表現運動を身につけ.最初は言葉やコミュニケーションの意味を理解できるようにし.次に身近な人.好きなおもちゃ.好きな食べ物などから始めて.徐々にコミュニケーションや交流を実感できるようにします。
子どもの身近な人.好きなおもちゃ.好きな食べ物などを使って.コミュニケーションや交流を図る。
良いこととして本物になる
親は.子どものステレオタイプな振る舞いに退屈してはいけません。 これを突破口にして.現実とつながり.自分の生活に関するさまざまな情報をタイムリーに子どもに伝えることができる雰囲気を作り.複数の情報刺激によって.子どもの固定観念的な行動を和らげることは十分に可能です。
つまり.子どもとともに自閉症の存在に向き合い.受け入れ.効果的な方法を見つけることで.子どもを孤立から.家族の抱擁の中にゆっくりと導くことができるのです。