パーキンソン病患者の多くは.自分の症状の段階を理解せず.目に見える薬に目を奪われています。 神経内科医は.パーキンソン病の経過を以下の段階に細分化しています。 ステージI：片側の病変のみ 片側の手の震え.足の震えやこわばり感.普段より歩きにくい.物を持つのが不安定になる。 生活に大きな影響を与えないため.患者さんやご家族に見過ごされがちです。 この時期に早急に治療を行えば.症状を完全にコントロールできる可能性が高いです！ ステージII：両側の軽度の病変 片側から両側の病変になり.手.あるいは全身が震え.こわばりが増し.ボタン付けや箸を持つなどの日常動作が困難になり.歩きにくく.バランスが悪くなります。 ステージIII：両側性病変で初期のバランス障害 重いサンドバッグを足に括り付けたような足の上げにくさ.歩幅が小さくシャカシャカと前傾して歩く.転びやすい。 夜間の寝返りや入浴など.日常生活に介助が必要。 ステージIV：多くの介助を必要とする重度の病変 無意識によだれを垂らすことが多く.飲み込むことが困難で.食事もゆっくり。 言葉は不明瞭で.声も非常に小さいので.近くにいる人にはっきり聞いてもらう必要がある。 表情が乏しく.マスク顔で表情筋の硬直が進み.顔に表情がなく.まばたきが少なく.眼球運動が低下している。 移動が困難で.家族の介護なしには日常生活が送れなくなる。 ステージV：セルフケアの完全喪失 ベッドや車椅子に閉じこもり.自分で自分をケアすることが全くできなくなる。 家族の介助がない限り.ベッドや車椅子に閉じこもった状態。 長期間の寝たきりだけで.座っても自力で立てない.寝たきりになっても自力で寝返りが打てない.日常生活での身の回りのことが全くできない患者さんもいます。 注意すべきは.発病当初から積極的な治療が必要であること.特にステージ1～2の患者さんは.病気の進行が比較的緩やかで.発病のゴールデンタイムであり.この間の投薬や治療は積極的かつ定期的に行う必要があり.積極的に治療しなければ.病状は劇的に悪化します。 ステージII以降.投薬期間が短くなりコントロールが悪くなると.治療法として脳深部電気刺激手術を検討する時期が来ます。 患者さんのQOL（生活の質）も格段に向上するはずです。