利尿剤に最適なものは何か

臨床で使用される利尿剤のうち.髄質コラテラルに作用するものが最も有効であり.一般的に使用される薬剤はフロセミド注射液である。 通常.10~400mgを投与し.10mgの初期投与で速やかに利尿効果が得られるが.腎機能が低下し尿量が少ない患者には徐々に増量し.最大投与量は400g/24hまで可能であるが.400g/24h以上の場合は体の毒性反応を起こすことがある。 緊急に利尿が必要な腎不全患者には.ドパミン注射液60~80mgをゆっくり点滴するなどの腎血管拡張薬の補助も可能で.点滴の目安は1時間に10~30ml程度で.血圧の上昇速度に応じて調節します。 ドーパミンを使用することにより.腎臓への血流が増加し.腎濾過が促進されることで利尿が速やかに行われ.髄質コラテラルに作用する利尿薬フロセミド注射液を併用することで.利尿が速やかに行われます。