重症脂肪肝は、介入療法（健康教育、食事介入、運動介入、薬物療法）により効果的にコントロールされれば肝硬変に進行しない可能性があり、介入療法を行わなければ肝硬変が進行する可能性があるが、正確な時期は予測できない。
重症脂肪肝は、原因因子の除去、食事制限、禁煙・禁酒、体重コントロール、体脂肪の消費を促進する運動量の増加、メトホルミン、イルベサルタン、アトルバスタチンなどの服用により、それぞれの病態に応じた血糖、血圧、血中脂質のコントロールを行い、肝細胞への障害を予防することで、効果的にコントロールでき、肝硬変に進行することはない。
介入治療を行わないと、肝細胞はさらに傷害され、肝硬変に進行する可能性がある。
したがって、重度の脂肪性肝疾患は早めに医師に相談し、医師の指導のもとで標準的な治療を行い、肝硬変への進行を防ぐことが推奨される。