冠動脈疾患のある人が必ずしもステントを入れる必要はない。 心臓にステントが必要かどうかは、2つの側面から判断する必要がある。 一方では、患者の現在の不調が重篤なものだけでなく安定したものであるかどうかであり、他方では、冠動脈造影検査の結果によってステントを設置する必要があるかどうかが決定される。
一般に、病変が軽度であれば、薬物による保存的治療を選択することが推奨される。
不安定狭心症、急性心筋梗塞、労作性狭心症など、薬物療法ではコントロールが困難な重症の場合にのみ、ステントを留置して血管を広げ、心臓への血液供給を改善し、不快な症状を緩和する必要がある。
病状が重篤で、画像診断の結果、病変の範囲が広く、より多くの血管を巻き込んでおり、より多くのステントを設置する必要がある、あるいはステントの留置が推奨される場合は、現時点では冠動脈バイパス移植術による治療が適しています。
したがって、冠動脈疾患のすべての患者に心臓ステントを留置する必要があるわけではなく、特定の問題に特化した分析が必要である。