皮膚科医として.私はクリニックで.自分自身を実験室のように扱い.あらゆる種類の薬を自分で試している多くの患者によく出会う。 何種類もの外用薬を試して来院されることが多いのですが.中には名前も効果も知らないものもあり.とても困り.心配になります。 実際.皮膚病は自己判断で薬を使うと複雑になったり悪化したりすることが多い。
特に最近では.薬局はどこにでもありますし.オンライン薬局もたくさんあります。 皮膚科医の外来では.多くの患者が自分で薬局で薬を購入したり.医師が処方した薬を患者が薬局で受け取ったりしているのをよく見かけます。 皮膚科医は患者が自分で薬を購入することに反対しているわけではないが.専門の皮膚科医の指導のもとで購入することを強く勧めている。 自己購入のメリットはコストよりも大きいが.患者が自分で買い物をすることを躊躇することはない。 しかし.自分で薬を買うには何かと不便である。 これはほとんどの患者さんが知りたがっていることですが.皮膚科医としては.患者さんが専門の皮膚科医の指導なしに皮膚外用薬を購入することはお勧めできません。
そうであるなら.なぜこの記事が書かれているのでしょうか？
皮膚外用薬を購入する際には.まずその薬のバッチ番号を見ることが非常に重要です。 まず.クリニックで使用する前に.薬のロット番号を確認することです。 これらの医薬品の多くは臨床使用に適さないか.製造の途中で中止せざるを得ない。 これらの医薬品のうち.最終的に臨床試験に使用されるのはごく一部である。 FDAは一般に.これらの適格医薬品に臨床使用が承認されていることを示すロット番号を与える。 したがって.適格かつ安全な医薬品には.通常.医薬品承認番号という文字とアルファベットや数字の羅列が付されている。 これは通常.医薬品の外箱に記載されています。
第二に.薬の効能を見ることです。 いわゆる薬が効能があり.あらゆる病気を治すと言われても.この種の薬は全く信用できず.結局どんな病気も治すことはできません。
皮膚病には.感染性のもの.アレルギー性のもの.その他多くの種類があり.皮膚科医の分類を見ることができます。
これらの病気の多くは.その病態が単純に国境を越えている.つまり.間違ったものを使用すると.全く治療しないどころか.悪化させてしまう。 従って.薬を買うときは.常に効能を見ることである。単一の病気を治療する薬が最も信頼性が高く.その逆は信頼性が低い。
また.モン族.チベット族.モンゴル族などの薬を信用しすぎないようにしましょう。
皮膚科医も伝統的な民族薬の効能を否定はしないが.現在では多くのメーカーが羊頭狗肉を装って製品を販売しており.本物の民族薬はほとんど入っていない。
薬局に行くと.薬剤師はとても熱心で.ある薬を熱心に紹介したり勧めたりする。 患者が薬を買おうとすると.店員はその薬を「役に立たない」と一蹴し.代わりに別の薬を勧めることもある。 このような場合は.あまり話を聞かない方がよい。 強く勧められれば勧められるほど.その薬は儲かるし.効果も高いかもしれない。
したがって.薬を買うときは.値段を見て.値段が高い薬の方が効果が高いとは思わないでください。
外用薬の使用は慎重に
各部位の皮膚の特徴は同じではないので.特に一部の部位は無差別に試してはならない。 患者さんが薬を購入したい場合.無差別に使用してはいけない部位は以下の通りです。
1.顔：顔は自分の顔であり.慎重に扱うべきである。
2.全身：体の周りの広い範囲に外用薬を使用すると.この時の薬の有毒な副作用を悪化させ.時には内服薬の副作用以上に悪化させます。
3.長期間の使用：外用薬の長期間の使用も.薬の毒性の副作用を悪化させます。 1週間以内に効果が見られない場合は.その薬が自分に合っているかどうか検討する必要があります。
4.子供：子供の肌もデリケートなので.子供用の外用薬は専門の皮膚科医に相談するのがベストです。
5.外陰部：外陰部には皮膚以外にも粘膜があり.皮膚よりも抵抗力が弱い。 外陰部への薬の使用にも注意が必要です。
6.ホルモン：ホルモン外用薬は慎重に使用するのが一番です。 ホルモン外用薬のため.皮膚の萎縮や色素沈着などの副作用を起こすことがあります。 ホルモン外用薬が使えないわけではありませんが.専門の皮膚科医の指導のもとで塗布する必要があります。
最後に.最も重要なことですが.皮膚科医は患者に.できれば専門の皮膚科医の指導のもとで薬を購入するようにアドバイスしています。