悪性リンパ腫の漢方治療

  悪性リンパ腫は.造血系リンパ組織由来の腫瘍である。 無痛で進行性のリンパ球の過形成.特に表在リンパ節の腫大が特徴で.しばしば肝脾腫を伴い.進行すると貧血.発熱.悪液質などがみられるようになります。 リンパ腫は.腫瘍細胞の特徴.発病様式.リンパ節以外の組織や臓器への浸潤率.病気の経過.治療への反応などにより.ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫に大別される。 漢方では悪性リンパ腫という名称はありませんが.リンパ節腫大の記載や治療は珍しいものではありません。 リンパ節腫脹.「腱鞘炎」.「失栄」.「結石壊疽」.「悪性核」を指します。 “臨床症状は様々ですが.共通する特徴は.皮膚の色が変わらないこと.痛みがないこと.痒みがあることで.いずれも漢方でいう陰壊の範疇に属します。 この病気の原因には外邪と内傷があり.外邪は寒さや冷食によるものが多く.内傷は感情的な不快感や長時間の運動によるものが多く.肺の循環が悪くなって下がり.脾の健康が失われ.肝気が低下し腎陰が欠乏する。 その上で.体内に痰湿が滞り.気滞と瘀血が生じ.毒素が蓄積してしこりを作り.体液が経時的に減少していきます。 したがって.その病態は.体内の虚と痰血の停滞を症状とし.経時的に気血を消耗して敗血症となるのが特徴である。 痰や毒が主体で.肺.肝臓.脾臓.腎臓が主な臓器となる。 漢方では.根拠に基づいた治療を行い.一定の特徴があり.一般的に次の6つのタイプに分けられます:1.寒痰滞は.首.耳の下.または脇や股に多発性の腫核が現れ.痛みやかゆみはなく.皮膚の色は通常通り.石のように固く.形や手足が冷たく.多くは熱がない;舌は薄く白い膜で蒼白.脈は沈み弱くなっていることがよくある;2.寒痰貯は.頸部.耳.または脇の下に腫核を認めます。 陽和堂プラスマイナス:蜀鶏15g.桂皮3g.生姜3g.エフェドラ3g.鹿角膏9g(溶かしたもの).白芥子6g.夏草12g.ソープベリー6g.生牡蠣30g(最初の煎じ).波頭種30g(最初の煎じ).亀腹15g.甘草6g 2.気滞痰は首.耳下.腋下股に複数の腫核として現れ.痛みやかゆみはなく皮膚の色が変わらないことが多いです。 めまいと耳鳴り.口やのどの乾燥.いらいら感.舌は赤く.やや黄色っぽく.脈は筋がある。 処方:柴胡(12g).白芍(10g).蜜柑(10g).玉金(10g).香神(10g).清平(10g).淡平(12g).山加(10g).附子母(12g).海蔵(12g).白花石通湯(45g).地黄(15g).生姜(30g)(初煎).夏空曹(12g).甘草(6g 3.肺を害する肝火はしばしば首.耳下または腋下に多数の核の膨潤を呈して現れますが,その場合は,頚部の腫大と,腋下の肺梗の腫大と,頸部に於ける肺気の消退と,腋下での肝気化があります. 鼠径部に複数の腫核があり.胸の痛み.咳.イライラ.口や喉の渇き.舌は赤く.毛は薄く白またはわずかに黄色.脈は筋がある。 清大10g(煎じ薬).海蛤粉6g(煎じ薬).相白牌12g.地黄12g.香附子10g.坤布12g.玄神12g.夏空草12g.生牡蠣20g(初煎じ).オウギ10g 4.瘀血・Y蓄積 首.耳下.腋下股に多数の腫核.体の痩せ.腹部のしこりとして現れることが多い;舌は 舌は暗色またはうっ血斑があり.黄色に覆われており.脈は厳しく.収斂性があります。 亀甲煎の処方:亀甲30g(第一煎).赤芍12g.人参24g.Salviae Miltiorrhizae 12g.田七人参30g.傳統12g.三七人参10g.Curcuma longa 10g Panax quinquefolium 10g.百足3.亀虫地15g.白花蛇舌草30g.キンマ9g 5 肝腎陰虚 よく首の核の腫脹.石のように固くて五心煩熱.腰と膝が軟化と発現しているが,これは頚部と腰部の陰虚がある。 舌は赤く.コーティングは少なく.脈拍は正常です。 この処方は.Radix Rehmanniae 15 g, Cornu Cervi Pantotrichum 12 g, Yam 12 g, Zedoary 10 g, Dan Pi 10 g, Poria 10 g, Chrysanthemum, Fructus Lycii 12 g, Radix Bupleurum 10 g, and Radix Bupleurum 15 g. 6. 気血両虚 首やわきの下の核の腫れ.石のように固く押しても動かない.腹部腫脹.疲労.やせ.めまい.動悸などでよくあらわれます。 息切れがする。舌は青白く.薄く白い膜があり.脈拍は弱い。 Radix Codonopsis Pilosulae 15 g, Atractylodes Macrocephala 12 g, Poria l5 g, Radix Glycyrrhiza Uralensis 10 g, Radix Rehmanniae 15 g, Radix Angelicae Sinensis 10 g, Radix Paeoniae Alba 10 g, Rhizoma Ligustici Chuanxiong 10 g, Radix Shou Wu 12 g, Rhizoma Longan 10 g, Rizoma Paeoniae 15 g(以上1日に2回煎じてパッチとして服用します)。