この若い女性は「顔痩せ」と「脚痩せ」を注射され.呼吸困難.歩行不能などの中毒反応を起こし.相次いで蘇生室に収容され.人工呼吸器まで使用された。 病院では.美容院で「ボトックス」を注射され.緊急治療のために病院に送られたと主張する数人の患者に会った。 医師によると.過去2ヶ月間にも同様のケースがあり.偽のボツリヌス毒素が市場に出回った疑いがあるという。 神経内科病棟では.女子大生がベッドの上で倒れ.救急搬送で入院したが.到着した時には.食事も呼吸も困難で.言葉も変わり.身体は衰弱し.歩行も困難であった。 皮膚科医と神経科医の緊急診察が要請された。 この女性患者は.エステサロンで韓国製の「顔痩せ」注射を打たれたと申告してきた。 彼女のほかに.この病棟には2人の女性患者がおり.彼女もエステサロンで韓国の「顔痩せ」注射と「脚痩せ」注射を打たれていた。 患者から提供された韓国語と英語で書かれた製品の箱は.普通の病院で使われているボトックスのパッケージではなかった。 神経学では.ボトックスは主に顔面痙攣.眼瞼痙攣.痙性斜頸.慢性頭痛.各種ジストニア.振戦などの運動障害に有効な治療法である。 実際.ボトックスは様々なタイプのジストニアの治療に30年以上使用されており.現在80カ国以上で22の適応症について臨床使用が承認されています。 強力な生物毒であるボトックスは.注射部位の過剰な筋痙攣に拮抗することができ.この原理に基づいて美容外科や皮膚科では「顔を細くする」「腕を細くする」ためにボトックスが使用されている。 ボトックスの注入が正しく行われないと.筋力低下や呼吸困難が起こることさえあります。 普通の病院でボトックス注射に携わる医師は.ボトックスの種類.注射する場所.注射量について話す。 しかし.今回の中毒事件で.患者に投与されるボトックス注射の信憑性に疑問を持つようになった。 現在.食品薬品監督管理総局は2種類のボトックスしか上場を認めていない。一つは国産の「恒力」.もう一つは輸入品の「BOTOX」である。 医薬品の卸売り会社は.通常のボトックスを医療資格を持つ医療機関にのみ提供し.個人や美容機関には決して提供しない。 医師たちは皆.ボトックスはまだ成熟しており.臨床応用において安全であると述べており.現在.中毒の原因は3つあると推測している：1.偽のボトックスが注入された.2.注入者が違法に医療行為を行い.間違ったターゲットに注入した-正しいボトックスは筋肉に注入されるべきだが.美容師は血管に注入した可能性がある.3.投与量が適切でなかった。 医師は.ボツリヌス毒素の投与量のコントロールが不十分だと.「致死量」に達する可能性があり.危険だと言う。 ボツリヌス毒素は特殊な生物製剤であり.輸送やコールドチェーンに問題があると.薬物の構造が不安定になり.毒性が変化する可能性がある。 偽のボツリヌス毒素の場合.投与量をコントロールするのはさらに難しい。 さらに.資格のない人が注射するという事実も加わり.リスクは倍増する。 現在.このような緊急入院には抗毒素治療が必要である。 特殊な生物製剤であるため.中国で関連する抗毒素薬を持っているのはボトックスの「恒力」社だけであり.瑞金病院は市のCDCを通じて薬の譲渡を申請している。 その紹介によると.抗毒素治療には有効期限があり.薬を使用する期間は2週間で.それ以上の期間は完全に患者自身の体内毒素の代謝に頼らなければならず.どれだけの毒素が代謝され.どれだけの副作用が残るかは未知数だ。 残念ながら.瑞金病院の患者は抗毒素薬にアレルギーがあり.治療がまた難しくなっている。