少し前に親指が浮いている赤ちゃんを診たことがあるのですが.まだ3歳なのに.もう分かっているような気がしました。 診察中もとても協力的で.「手を見たい」と言うと.子どもはすぐに手を取り出して質問し.親が補足する必要はほとんどなく.とても協力的に答えてくれました。 その子の手は.親指に中手骨がなく.皮膚の先端で手のひらにくっついているIV型親指低形成(浮き指)の典型でした。 浮き指は特に小さく.他の正常な4指と一致していませんでした。 すでに3歳になっていたため.中指と人差し指で物を持つ癖がついており.もっと早く手術をしていれば.もっと良くなっていたかもしれない。 両親は.私のところに来るまでに.子どもをいくつかの病院に連れて行きましたが.子どもが1歳を過ぎたころ.第5指を残すために.足の骨を抜いて手に移す中足骨再建術という手術方法を知り.両親は.子どもがすでに手に問題を抱えていること.足から骨を抜くのは子どもにとってあまりにも残酷だと考え.消極的になっていました。 しかし.子どもが大きくなり.就学が迫ってくると.もっと良い治療法が見つからなければ中足骨再建術を受けさせたい.子どもが就学する前に手術を受けさせたいという思いがご家族の中にありました。 ご両親はすでに中足骨再建術の予約をされていましたが.うっかりインターネットで半月板再建術のことを知り.試してみたいという思いで私に声をかけてくださいました。 ご両親のご理解のもと.手術計画にご賛同いただき.また.お子さんは手に問題があるので.他の部分を傷つけず.手だけの手術にした方が良いのではと思われました。 手術計画を聞いている間.子どもはとても静かで.私とコミュニケーションをとっていたのは両親だったのですが.話が終わると.子どもは突然私の目の前で手を挙げ.子どもらしい大きな声で “先生.僕の指はまだ伸びますか?”と聞いてきました。 “もちろん.なりますよ!” 浮き指は中手骨がないだけ.あるいは中手骨の跡しかないのですが.血管や神経が残っているので.手術をしなくても伸びていきます。 しかし.手術後は.親指が伸びるだけでなく.機能や形もよくなります。